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杏林通讯第123期 |
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| 急诊科用海姆立克急救法成功救治一日本友人 |
| 作者：佚名 文章来源：WEB 更新时间：2011年6月16日 |
4月17日二十三时,“120”急救车送来了一位因醉酒昏迷不醒的男性日本友人。患者到诸城洽谈业务,受到诸城人的热情款待,把酒言欢杯觥交错间不知不觉连饮七杯白酒后昏睡不醒。
到急诊室时患者仍昏迷不醒,刚抬到急救床上,突发口唇、面色青紫,口腔鼻腔溢出大量分泌物,呼吸心跳骤停,经验丰富的值班大夫急忙双手交叠,将下面一手的掌跟放在患者胸廓下脐上的腹部,用身体的重量快速冲击压迫病人的腹部,反复几次后患者口鼻又溢出分泌物,并紧急给予开放静脉通道,胸外心脏按压,麻醉科快速给予气管插管,经过10多分钟的抢救,患者心跳呼吸恢复,面色逐渐红润。随行人员及在场的医护人员都长长地舒了口气。转入呼吸内科继续治疗。痊愈出院时,日本友人对我院的急救技术竖起了大拇指。
海姆立克急救法是美国海姆教授为抢救因异物卡在喉及气管窒息者发明的一种简便易行的急救法。成功救治至少10万余患者,包括美国总统里根,电影《人在囧途》中牛蛋帮助阿婆的方法就是海姆立克急救法。它的原理是利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击产生向上的压力压迫两肺下部,从而驱使肺部残留的空气形成一股气流,这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流就将堵住气管、喉部的异物驱除,使人获救。以前异物卡在喉或气管,有人用手拍患者后背,严重者用手抠,这样反而容易使异物向下,增加危险性。使用海姆立克法实用、可靠、操作简便、不需设备。是窒息患者打开气道的首选方法。
简单介绍异物卡在喉咙及气管清醒患者的急救方法：1、抢救者在患者背后,用两手臂环抱患者腰部,2、一手握拳,将拳头的拇指一侧放在患者胸廓上和脐上的腹部,3、另一手抓住拳头,快速向上锤击压迫患者的腹部4、重复以上手法直到异物排出,如患者无意识不清醒可采用以上急诊科大夫所用的方法。
急诊护理组 魏建玲
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