女孩小涵今年19岁,正是青春花季,原本体重不足100斤的她从两年前开始莫名其妙的肥胖起来,肚子越来越大。起初以为自己长胖了,小涵开始各种节食及减肥运动,可是体重还是一天一天增加。看着慢慢隆起的小腹小涵烦恼不已。辗转多家医院求医未果,近日在父母陪伴下来到我院妇产一科就诊,经检查发现,小涵腹内竟有一个巨大肿瘤,大小约30*20*20厘米!
小涵住院后科主任庄会坤立即组织全科人员进行了术前讨论,一致认为肿瘤来源于卵巢,考虑到女孩肿瘤体积巨大,如果施行传统的开腹手术,术后刀口较长腹部瘢痕会影响美观,成为这位姑娘一生的印迹。根据磁共振及肿瘤标志物判断,良性卵巢囊肿的可能性较大,于是,庄主任决定为她实施经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。
该术式的切口选择了人体天然的皱襞——脐部,长度约2.5cm,缝合恢复后可以做到完全“无疤”,实现了伤口的隐形与美观。
手术方式已定,接下来要考虑的就是术中安全。由于患者囊肿巨大,快速切除会引起腹腔内压力迅速下降,导致腹腔内血管迅速扩张,造成血容量相对不足,引起低血压、休克。于是庄主任调整了手术步骤,改良了手术方法,最终,在麻醉科的保驾护航下,成功的将该囊肿剥除。
由于是微创手术,小涵恢复得非常快。术后第一天就可以进食流质饮食并下床活动了。第二天就恢复了正常饮食,腰围和肚子明显看出减小,体重也由术前的57公斤下降到了49公斤,成功减重8公斤!更让小涵高兴的是,腹部居然没有留下让人恐怖的手术疤痕。出院查房时,小涵激动地对我们说:“感谢你们,不但祛了我的瘤,还给了我A4腰!”
单孔腹腔镜手术是指通过一个切口进入人体,置入腹腔镜器械进行的手术操作。
“腹腔镜手术具有微创、恢复快、美观等优势,尤其是术后看不到疤痕的特点在保证患者恢复健康的同时还保证了患者的心理和生活不受影响。特别是单孔腹腔镜手术具有的种种优点,将使得该手术的应用范围越来越广泛。”庄会坤介绍说,单孔腹腔镜手术是通过一个切口进入人体,置入腹腔镜器械进行的手术操作。相较于传统的开腹手术及常规的腹腔镜手术而言,该手术方式更微创、美观、疼痛轻、恢复快、标本容易取出等优势,对于爱美的女性来说最为合适,术后依旧可以自由“炫腹”。
近年来,我院妇产一科积极学习、引进国内最新治疗理念和手术方式,从最初腹腔镜到三孔腹腔镜,再到最新的单孔腹腔镜和即将开展的V--NOTES,科室人员不满足现有成绩,精益求精,一次次重新启程,一次次勇攀高峰。现如今,科室已成功开展单孔腹腔镜手术4年多,为众多附件囊肿、宫外孕、子宫肌瘤女性患者带来健康和福音。
宣教科 王伟 妇产一科 杨娜
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