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  杏林通讯第238期
小小单孔显神威
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2021年1月20日

     近年来,在院领导的大力支持下,我们妇产一科在庄会坤主任的带领下,单孔腹腔镜手术正在如火如荼的开展着,为一位位爱美的女性带来了福音,送走了疾病。
     妇科腹腔镜手术是一种微创的手术方法,它打破了几十年来手术必须在腹部开大刀的禁锢,仅仅在腹部开3--4个0.5cm的小孔,就能轻轻松松解除病痛。发展至今日,妇科腹腔镜手术技术日益完善,但也面临着如何才能更加微创、带给患者更多人文关怀的问题。于是,单孔腹腔镜手术技术应运而生,因其手术切口开在肚脐,利用这一天然瘢痕巧妙的做了掩护,所以又被尊称为“无疤手术”。

     可能很多人会有疑问,不开大刀,仅凭肚子上的一个小孔,瘤子能切干净吗?怎么取出来?手术安全吗?
     答案是肯定的!
     这是因为目前我院有奥林巴斯和迈瑞两套高清腔镜系统。在30°的高清镜头的帮助下,盆腔里的每一个角落都可以尽收眼底,加上镜头的放大作用,隐藏在盆腔各个角落、哪怕微小的病灶都展露无疑。这种探查范围的广度和准确性是开腹手术望尘莫及的。精准定位、精准操作,有了镜子的辅助,每一个病灶都被清理的干干净净且又不损伤周围的脏器。
病灶被切除后,若是大的囊肿,我们会有专门的取物袋,每每将标本装入取物袋的那一刻,我们总会想起小学语文课本上的少年闰土,心里有种引鸟入笼的喜悦。再把盆腔冲洗的干干净净,仿佛这片净土从未被涉足,一切从未发生,您还能 想象的出术前肿瘤在张牙舞爪的向我们示威的情景吗?
      最后,我们再用细如发丝的可吸收线将脐部切口原原本本的恢复,哪怕是拥有火眼金睛,想要找到我们的手术入口只怕也没有那么容易。
      单孔手术的适应症和禁忌症
      当然,跟所有的手术一样,单孔腹腔镜手术也有它的禁忌症,如:恶性肿瘤晚期、全身情况不能耐受麻醉、巨大盆腔肿瘤、凝血功能障碍、腹腔严重感染、脐部发育异常等。
      除此之外,所有的妇科良性肿瘤均可以通过单孔腹腔镜手术来解决,早期的恶性肿瘤也可以通过单孔腹腔镜手术来解决。
      失去了操作三角区的单孔腹腔镜手术,因为操作器械相对在一条直线上,对术者的方向感及器械的操作要求极高,这对我们每一位外科医生无疑是最大的挑战。但是我们科在庄会坤主任的带领下,无畏艰难,乘风破浪,手术取得了一次又一次的成功。
     以前“做完手术不留疤”听起来像是天方夜谭,但是,现如今科技的进步将单孔腹腔镜手术搬进了手术室,让神话变成了现实,大大造福了广大女性患者。
                       妇产一科  杨娜


文章录入:中医院   责任编辑:中医院

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