脑梗塞又称之为缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍、缺血缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或者软化。临床表现以不省人事，半身不遂，语言謇涩，智力障碍为主要特征。脑梗塞多见于45--70岁的中老年人，发病急，来得很突然。这不仅给人类健康和生命造成威胁，也给患者、家庭及社会带来极大地痛苦和沉重的负担。
对于脑梗塞可以采取溶栓，抗凝，给予脑保护等治疗。其中溶栓的最佳时间一般是小于6小时之内都可以考虑溶栓，但是有一点是确认的就是，患者溶栓的时间越早这个收益是越大的。6小时以内开始溶栓，就有可能把新鲜的血栓凝块完全溶解，实现堵塞血管的再通，恢复正常的血液供应，原来缺血的脑细胞可以完全恢复正常功能，于是原来不会动的腿能动了，甚至能够站立起来走路了，不会说话这会又能说了，原来的眩晕、恶心、呕吐的症状消失了。超过六个小时，部分缺血细胞就会发生坏死，因此就不可避免的遗留下后遗症，在完全恢复就十分困难了，所以把握脑血栓后6小时以内开始溶栓的最佳黄金时间，对于病人的预后至关重要，黄金时间机不可失。
如果说患者已经错过了溶栓的治疗时机，还有其他一些方法：
1、比如说抗血小板治疗，最常用的药物包括阿司匹林或者氯吡格雷等。
2、可以对抗血小板聚集，改善患者脑灌注，对于减少患者的再梗的发生也是有非常重要的作用。
3、其他药物包括他汀类的药物，他汀类的药物是减轻血管内皮的炎症然后起到一个固定斑块的作用。
4、对于患者脑保护的治疗也是非常重要，患者脑梗死之后会产生大量的自由基，自由基是会对于其他脑细胞的一个损伤，所以该把它及时清除出去，常用药物是依达拉奉。
脑病科护理组 孙增雯
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