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杏林通讯第211期
注射低分子肝素钙如何避免皮下出血
作者:佚名 文章来源:WEB 更新时间:2018年10月18日
低分子肝素钙是临床上用于预防术后血栓,预防深静脉血栓形成,肺栓塞、血液透析时体位循环的抗凝剂,在临床广泛应用,作为抗凝的药物,用处非常多,治疗效果显著,但注射部位容易引起皮下出血,甚至皮下血肿,给患者造成身体疼痛和心理困扰,那么如何才能有效避免低分子肝素钙皮下注射出血呢?
引起皮下出血的原因:
1.注射时针头与皮肤不垂直,内外穿刺点不在同一位置,拔针时只按压外面的针眼,出现皮下出血。
2.由于针尖和针梗上附着的药液被带入刺破的血管的针眼处,发生皮下出血。
减少皮下出血的方法有以下几种:
1.按压法:注射完毕停留10秒,右手回抽针栓,拔针,用干棉签按压,避免拔针时药液返流而刺激皮肤毛细血管引起出血,需要按压5--10分钟。
2.轮换注射部位。
3.注射时需捏起皮肤,使皮肤形成皱褶,以使毛细血管弯曲,不易受到破坏。
4.注射时不必排气,传统注射时应排气后注射,此时针头上附有药液,低分子肝素钙有抗凝作用,排气后针尖上附着药液在注射时带入穿刺点,易引起皮下出血,临床上使用的低分子肝素钙多为预灌针剂,注射时不必排气,针筒内有0.1ml的空气注射时将针头朝下,空气弹至药液上方即可,此时针筒内的空气正好将药液全部注入,保证了剂量的准确,又避免了针头上的药液对局部的刺激,可减少局部淤血。
5.垂直进针:左手拇指食指提起腹壁皮肤形成皱褶,固定针头垂直进针约0.8cm--1.2cm。
肺病护理组 钟聪
文章录入:中医院 责任编辑:中医院
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