近日,我院新进的沈大高清宫腔镜在妇产科门诊正式投入使用。该套宫腔镜镜体全部采用进口不锈钢管,采用德国光学玻璃、光钎、光锥,采用棒状透镜专利技术,图像清晰,视场明亮,带有方向标,蓝宝石镜头,永不磨损,独特进水和出水通道,可以持续循环灌流,操作器外径小,易于插入,大大减少了扩宫带来的疼痛。
宫腔镜的使用历史可以追溯到150年前,近20年来手术宫腔镜的诞生为某些妇科疾病的治疗带来了划时代的变革。我院宫腔镜的开展也有近10年的时间。宫腔镜检查和定位活检是现代宫腔内病变的金标准,宫腔镜手术创伤比值小,效价比高,疗效有不可替代性等理念得到普遍认可,被誉为现代微创手术成功的典范,成为妇科常用的四大基本手术(宫腔镜、腹腔镜、阴式、开腹)之一。应用宫腔镜治疗具有创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时间短、术后恢复迅速等优点,还能保留子宫,改善生殖预后等。
宫腔镜手术的适用症广泛,包括:(1)异常子宫出血:月经过多、过频,经期延长,不规则子宫出血,停经后出血,绝经前后出血等。 (2)子宫内膜病变:如子宫内膜异常增生,内膜息肉,内膜癌等。(3)粘膜下子宫肌瘤摘除。(4)不孕不育:如宫腔粘连分解、输卵管插管通液,宫腹腔镜联合诊治等。(5)困难取环:如宫内节育器嵌顿,绝经后取环,吉尼环取环等。(6)子宫畸形矫正:如子宫纵膈切除等。
宫腔镜的适用症很多,无绝对禁忌症。选择宫腔镜手术的患者应在月经干净后1周内来诊,当然,对于月经经期较长的患者少量的阴道流血也是可以来诊的。
宫腔镜术前准备包括查血,心肺检查,血压、脉搏、体温等生命体征检测,白带常规,近1年的宫颈防癌涂片。所以患者应合理安排时间,避免错过宫腔镜的最佳诊疗时间。
随着高新技术的介入,微创理念和微创外科已逐步形成和升温,宫腔镜技术已成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。当全民都在追求微创的理念下,试问还有谁愿意承受开腹手术带来的创伤及疼痛?我们已经做足了准备,敬候每一位患者的到来。
妇科 庄会坤 杨娜
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