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杏林通讯第192期

胎儿产前四维超声注意事项

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2017年3月21日

     对于每一位准爸妈来说，最兴奋的事情就是与宝宝见面。随着现代科学的发展，宝宝在妈妈肚子里时就可以与爸妈见面了。从最初的二维、三维，发展到四维彩超，让孕妈妈实现了愿望,提早的看到了宝宝的模样。但是对于普通人来说四维彩超虽然耳熟能详，但仅仅是一知半解。下面让大家对它有个更全面的了解。
      四维彩超的临床意义
      产前超声检查是应用超声的声学物理特性，对孕妇和胎儿进行影像学检查，为妇产科临床医师提供诊断参考的一种检查技术。临床诊断是结合了病史、体征、遗传咨询、医学影像、生化免疫、细胞遗传和分子遗传等资料的综合结果。四维彩超不存在射线、光波和电磁波等方面的辐射，对人体的健康没有任何影响。
      四维彩超检查项目有哪些?
      (1)胎儿面部畸形：如唇腭裂等。
      (2)神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。
      (3)消化系统：脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。
      (4)泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
      (5)其它畸形：短肢畸形、联体畸形、唇裂、四心腔。
      (6)羊水过多、过少等。
      对四维彩超的错误认识
      错误认识一：四维彩超是彩色的
      其实，四维彩超不是非要彩色，彩超是指彩色多普勒超声，是对流动的液体（如血液）利用多普勒效应、再通过计算机处理用彩色信号表示到屏幕上。故显示血液流动速度、方向是彩色，基本显示还是黑白，如果非要加色也是伪彩。
      错误认识二：四维彩超哪里都可以做
      四维超声是在二维图像的基础上通过容积成像原理而获得动态、立体的表面图像。因为四维实时动态需要强大的计算机处理技术，现在要达到处理出流畅四维图形的超声设备寥寥无几，很多处理的动态都很滞留、跳跃或模糊。四维彩超检查的专业性更强，因此它对操作人员的技术与经验要求很高，也只有准确熟练的手法才能达到最佳的检查效果，才能更好的向让准妈妈准爸爸们展示宝宝人之初的惊艳亮相，因此准妈妈们一定要选择专业正规的医院做检查。
      错误认识三：四维彩超检查可以诊断一切畸形
      超声检查是一种无创性影像学检查方法，具有一定的局限性。尽管超声在产前检查中能够发现大部分胎儿畸形，但不能检查出所有的畸形，部分畸形不能诊断或可能遗漏。
      超声检查结果不等同于病理学诊断，仅供临床参考。产科超声检查受孕妇腹壁厚度、腹壁瘢痕、孕妇体位等多种因素以及胎儿的孕周、胎位、活动度、胎儿骨骼声影、胎盘、羊水量等多种因素的影响，不能显示胎儿身体的所有结构，如胎儿的眼睛内容物、耳朵、鼻、手指、足趾、生殖器、皮肤及皮下软组织等细小结构。
      胎儿的性别和生殖器、特别是心脏有关问题不在一般超声检查范围内。如有需要须到上级医院做胎儿心脏针对性产前筛查。
                                                                                                         超声科庄华

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