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杏林通讯第192期

用爱坚守岗位

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2017年3月21日

      门外是焦急等待的家属，门内是奄奄一息的病人和挥汗如雨、紧张工作的医护人员。“滴答、滴答……”各种仪器的声音交织在一起，分分秒秒都预示着在ICU的我们正在与死神进行殊死搏斗！
      电话铃声响了，心内科马上转来一位心功能不全、肺部感染和呼吸衰竭、血氧饱和度低的老人，值班医生和护士立即做好抢救准备：监护仪、除颤仪、呼吸机、负压吸引器、急救车、气垫床……10分钟后一位老爷爷转入了ICU。入科时患者呈昏迷状态，气囊辅助呼吸，血氧饱和度50％，心率140--170次/分，心率不齐，血压70/50mmHg。立即给予呼吸机辅助呼吸、吸痰、心电监护、留置胃管、尿管、静脉用药控制心室率、抗凝等一系列的治疗和护理有条不紊的进行着。病人终于被我们从死亡线上暂时拉了回来，但病情严重随时可能变化。
      病人因为静脉条件很差，缺乏弹性。在考虑到保护患者血管、尽量减少因扎针次数过多而造成病人痛苦的前提下，在与老人的家属沟通后，主任决定给予锁骨下深静脉置管。每周两次的换药护理，使老人的静脉给药得到保障。
病人处于昏迷状态，护理工作量非常大，我们每天除了密切观察病人生命体征，保证各项治疗、护理工作准确的进行，还要为病人进行口腔、会阴护理，气管插管护理，鼻饲管路护理，尿路护理，根据病人的情况吸痰、观察胃内容物及痰液的颜色及性质等等。我们每天在病人床旁认真交接病人新出现的病情变化，并在护理记录单上逐条记录护理要点，避免在交接过程中有遗漏。
      在ICU没有家属的陪伴，各种生活护理都要由我们完成，我们每天定时为病人翻身扣背以防褥疮的发生。应用肠内营养支持治疗和中药灌肠后，病人大便次数增多并且不成形，我们一次一次更换病人污染的床单、被罩，并对肛周进行皮肤护理，我们没有抱怨工作累和脏。忙完了这些工作，我们还会在病人床旁不断呼唤病人的名字，像亲人一样和他说说话。
患者凭借着自己顽强的毅力，在我们竭尽全力的治疗和护理下最终脱离呼吸机。出院时，老人激动地对我们说：“谢谢你们，是你们给了我第二次生命，我永远忘不了你们！”
     在ICU，这样的事情时有发生，而我们始终用爱默默地坚守在平凡的岗位上。
                                                                                     重症医学科护理组徐圣梅

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