骨折是骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为一个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此，在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。复位、固定由医生负责完成，功能锻炼则需要患者和家属的参与，变被动接受为主动参与，使疾病的治疗和康复更有保障。

      治疗骨折，目前通常采用的有非手术疗法（如闭合性手法复位，石膏、小夹板外固定，或持续牵引+小夹板外固定的方法）和手术疗法（如切开复位，钢板或螺钉内固定等）。与人体一般皮肉损伤不同，坚硬的骨质愈合时间较长，短则1—3个月，长则半年以上。患者在医院复位、固定，或做了手术拆线以后，常需在家继续休养、康复。这些患者虽然病情稳定，但由于部分参与运动的骨骼、肌肉和关节被固定了，势必影响到日常生活，有的甚至终日卧床不起，在家没有医生和护士的照看，只有靠家属及患者自己了，因而指导患者及家属做好家庭护理，促进愈合，减少或预防并发症，尤其重要。

      患者做过石膏或夹板固定以后，最好能在医院多观察几天。如立即就回家的，要注意观察受伤肢体的末稍循环，每隔一两个小时看一次，看手指或脚趾有无发紫，有无肢端麻木，用指尖轻轻按压指（趾）甲，如放松后很快充血红润，说明末梢循环良好，否则应警惕。试着扳动伤肢的手指或脚趾，看有无剧痛的感觉。如有这些症状，或发现皮肤起水泡、感觉减退，可立即就近到医院检查，紧急情况下也可自行解除石膏、夹板，并尽快到原先就诊的医院复诊，以防肢体坏死的严重后果。如有伤口，伤后三四天疼痛不见减轻，反而加重，并伴有发热症状，很可能是感染，要及时到医院复查、换药。
      在石膏未定型前，移动病人时要注意保护。石膏下面不能直接垫坚硬的东西，以防变形，或压迫里面的皮肤而发生组织坏死。为使水分蒸发，促进干固，也不宜用衣、被捂盖。
      石膏、夹板固定时间较长，里面的皮肤往往积下一层脱落的上皮组织及污垢，患者会感到发痒不适，尤其是夏天因气温较高、出汗较多，更为明显。切记不宜用筷子等硬物插入其中搔抓，以免损伤皮肤，引起溃烂感染。拆除石膏重新固定时，亦不宜乘机擦洗，否则再次固定后里面更加发痒难忍。可在打石膏前于患处涂上止痒药膏。如有钢针等固定物留在皮外的病人，要用75 的酒精滴钢针眼，每日2—3次，以防针眼感染。终日卧床的病人，要定时翻身，防止骨骼突起处的皮肤长期受压发红、糜烂，形成褥疮。
       一般骨折的患者往往担心留下残疾，影响事业、婚姻和家庭等。脾气就容易变得暴躁，容易激惹。家属、亲友就要理解病人，从各方面多加关怀体贴，劝慰他们，共同做好心理护理，增强病人战胜疾病的信心。
      在饮食方面，绝大部分骨折患者虽无内脏损伤，但由于经历了创伤或手术的打击，终日卧床，运动减少，扰乱了原先的生活规律，往往食欲下降，不想吃东西。老年患者，体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生。受伤或手术后短时期内，尤为明显。在心理护理的基础上，要在饮食上多下功夫，做到营养丰富，色、香、味俱佳，以刺激食欲。手臂活动不便的要喂饭。适当多食用维生素C含量丰富的疏菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。总之，要尽可能让患者心情愉快，吃得好、睡得香，才能得到更好地治疗。
      临床上治疗骨折的方法多种多样，术后的护理却千篇一律，不外乎心理情志的调节、饮食起居的调理、固定器具的保护等，这些看似简单，但实施起来却很繁杂，措施和方法得当与否，其结果大相径庭。临床实践发现通过指导患者和家属做好家庭护理，可以巩固疗效和预防并发症，因此一定要从患者入院即开始，贯穿整个治疗过程，通过细致耐心的沟通，使患者及家属了解一些常识和方法，引导患者尽量遵医嘱执行；做到这点，就能在很大程度上减轻或杜绝并发症的发生，并在一定程上保证治疗的效果。同时也充分说明了“三分治疗，七分护理”的重要性，使患者早日康复。
                                                                                          骨伤西区护理组 李亚男