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杏林通讯第187期

进修总结

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2016年10月18日

      时光如梭，半年的进修学习转瞬即逝，在这短短的半年里，江苏省中医院给我留下了深刻的印象，在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时，也让我更深刻地感受到了中医的魅力。
      江苏省中医院具有丰厚的中医文化底蕴，国医大师及全国名老中医云集，同时中青年医师也不甘落后，在继承前辈们思想经验的基础上又有所创新。医院学习氛围浓厚，除了医院和科室定期组织的业务学习讲座外，我还有幸参加了院内一部分青年医师自发组织的中医经典的学习讨论班，年轻博士们打破常规，以《伤寒论》为根基，把《黄帝内经》、《伤寒论》、《神农本草经》等典籍横向联系起来，使我受益匪浅。
      江苏省中医院儿科为教育部重点学科、教育部国家级优秀教学团队、教育部精品课程、卫生部国家临床重点专科、国家中医管理局重点学科、国家中医管理局重点专科，在临床、教学、科研等方面均走在全国同行的前列，是目前全国中医儿科学的领头羊。病房实际开放床位50张，年出入院人数达到2000人次。门诊开设了10个专科专病门诊，年门急诊量达到15万人次，并逐渐上升。科室以中医、中西医结合、外治推拿专科为治疗特色，已形成了小儿肺系疾病、小儿脾系疾病、小儿肾系疾病、心肝系疾病等四个主要研究方向。
      笔者有幸跟随全国名老中医汪受传教授抄方学习，汪老是江苏省中医院儿科创始人、儿科泰斗江育仁先生的弟子，博士生导师，世界中医药学会联合会儿科专业委员会会长，是全国通用教材《中医儿科学》（研究生、七年制、五年制等）的主编。汪老博览群书，勤于临证，融合古今，不仅中医造诣深厚，现代医学理论和技能亦很精湛。在诊察疾病方面，主张“五诊”合参，五诊即望、问、闻、切、查，汪老在临证过程中望诊、问诊仔细，并结合现代医学的诊察技术和手段诊察疾病，既能体现中医辨证思维，又能吸取现代医学疾病观，使辨病和辨证有机结合，提前预见疾病的发展与转归，给予相应的治疗方案，截断疾病的发展。
      汪老认为小儿以阳气为本，一旦护养失宜，寒暖失调，则外易为六淫所侵，内易为饮食所伤。并进一步指出阴为体，阳为用，阳气在生理状态下是全身动力，在病理状态下又是抗病主力，汪老常引用明代医家张介宾的话“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳。孰谓阳常有余，而欲以苦寒之物伐此阳气，欲保生者，可如是乎！”提出在治疗过程中应注意时时顾护阳气，勿苦寒太过。对于过敏性疾病，在传统理论的“外风”、“内风”的基础上结合现代基因学说，提出“伏风”的概念，并指出伏风夙根虽难根除，但应用中医药治疗，可以消除其风证之证候，即祛邪而控制病情，又可以抵御其诱因之触犯，即扶正而预防发病，谋求长期缓解，甚至经较长时间调理后长期不发病，达到临床治愈。对于小儿脾系疾病，在江老“脾健贵在运不在补”的基础上，提出了“运脾疗法”以调和脾胃，恢复脾主运化的生理功能，并应用于临床实践，疗效颇佳。
      此外，笔者还跟随孙轶秋主任医师学习小儿肾系疾病治疗，孙老师师承于无锡十四代儿科曹氏传人曹颂昭，用药简练、精当，对紫癜性肾炎和肾病综合征有独到的见解和治疗，尤其善用藤类药治疗此类疾病，疗效确切；跟随韩新民主任医师学习小儿心肝系疾病的治疗，韩老师指出儿童多发性抽动症多由于“风痰作祟”，且证属本虚标实，前期消风涤痰，后期滋补肝肾，辨证灵活，疗效颇佳。
      短短的半年时间，感觉意犹未尽，今后我将继续努力、不断学习，将所学知识全心全意地投入到为患者服务当中。
                                                                                                            儿科孙秋香

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