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杏林通讯第181期

膀胱造瘘术后护理要点

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2016年4月15日

      膀胱造瘘术是因尿道梗阻，在耻骨上膀胱作造瘘,使尿液引流到体外,可以暂时性或永久性为病人解决排尿困难。膀胱造瘘术后需进行妥善周到的护理,方能使病人早日康复,防止产生各种并发症。
      1、保持导管清洁通畅，每日常规冲洗，每次40~60毫升生理盐水；膀胱内感染较重时，可短期应用抗感染溶液冲洗，如1∶5000呋喃西林溶液或1 新霉素溶液间歇冲洗；膀胱内出血不止时，冲洗液中可加入少许0.03‰麻黄素，可达到止血目的。
      2、保持造瘘口清洁干燥，每日清洁造瘘口。引流袋一定要低于膀胱水平，以防止尿液回流膀胱造成感染。每2日换引流袋一次，每月更换引流管一次。如发生造瘘管梗阻应及时请医生处理。
      3、尿液引流不畅或是漏尿时，应注意造瘘管是不是堵塞，并调整造瘘管的位置。漏尿严重的时候，要置管负压吸引。
      4、膀胱造瘘管接上集尿袋，对急性尿潴留的患者应缓慢放出膀胱内尿液，对心血管功能不全的患者迅速排空膀胱时，有可能造成患者休克。
                                                                                                                       外一科护理组张洪燕

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