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  杏林通讯第176期
用心守护女性健康——记妇科主任庄会坤
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2015年11月20日

      在以妇产科医生为题材的现代都市情感剧《产科男医生》中,由贾乃亮饰演的妇产科男医生左右给人们留下了深刻的印象,剧中左右从不喜欢到渐渐爱上这个工作,为我们成功演绎了一名妇产科男医生的成长历程。在我院,有一位名叫庄会坤的妇科男主任,他从事妇产科工作以来的心路历程与剧中的左右有着太多的相似之处。
      选择妇产科只是不想放弃手中的这把手术刀
      1988年7月庄会坤从潍坊医学院临床医学系毕业后被分配到诸城市精神卫生中心从事外科临床工作,并逐渐成长为一名优秀的外科医生。1996年他被调到诸城市中医院,满以为来到中医院这个更广阔的平台可以让自己继续在外科医学领域大显身手,但报到时时任中医院院长王永寿的一句话让他喜悦的心顿时跌入谷底,“外科你就别干了,麻醉科、妇产科这两个科你挑吧。”
      让自己放弃心爱的已经为之付出了八年心血的外科事业,是庄会坤万万没有想到的,刚想要拒绝,只听王院长又说道:“除了这两个科别的你就不用想了,找谁也不管用!”看到王院长坚决的态度,被逼无奈之下他只好选择了妇产科。回想起当时的情景,他笑着说,当时选择妇产科只是不想放弃手中的这把手术刀。
      凭借过硬技术在妇产科立稳了脚跟
      庄会坤在妇产科坚持下来了,这一坚持就是20年,他也从当初的“小庄”变成了庄教授、科主任。“男医生要在妇产科呆下去,需要付出百倍的努力,只有技术过硬,才会有女患者愿意主动找你看病,否则,就没有呆下去的意义。”这是他当妇产科医生的最大感慨。
      当初到妇产科报道后他随即被派往潍坊市妇幼保健院进修学习了半年。进修期间,他全身心投入到学习中,做到眼、手、脑“三不停”,穿梭于病房、手术室、图书馆之间,做手术总是挑着疑、难、急、重的病人来做。凭着自己的刻苦努力和扎实的外科手术功底,很快便掌握了妇产科疾病的各项技术操作。
      回院后凭着高超的医疗技术、良好的医德风范受到了患者的欢迎、同事的尊敬和领导的赞许。1998年当老主任赵克芳退休时放心地将接力棒交到了他的手中,语重心长地对他说:“你就安心在妇产科好好干吧,男人当妇产科医生是非常有前途的。”老主任的话坚定了他扎根在妇产科的决心,但是刚干妇产科没有两年便接此重任,他心里没有十足的底气。他知道,医学技术的发展日新月异,今天的任何技术应用于临床很短的时间就会成为一般技术,甚至落伍。只有不断地为自己充电,掌握新的技能,才能使自己在本地域内立稳脚跟。于是,刚刚进修回来没有两年的他又来到我国妇产科界的高等学府——首都医科大学附属北京妇产医院开始了为期1年的进修学习,他通过从书中读、向老师问、在手术台上看、跟教学视频反复练,并如影随形地跟在国内著名的妇产科专家黄醒华、单家治、吴玉梅、范玲、吴连芳等的身后,如饥似渴地汲取着妇产医学的精华。他在北京进修期间一年不曾回家,回家后便带回了扎实的技艺。
      在诸城妇科微创手术领域开辟了一片广阔的天地 
      2000年之前,在诸城进行妇产科手术需要在腹部切开较大的创口,手术后恢复至少要住院一周以上,不仅痛苦大,并且会在患者腹部留下一道蜈蚣样永远的疤痕,困扰着众多爱美的女性患者。从北京归来后,庄会坤率先在我市开展了新式剖宫产术,经他手术的产妇术后都惊喜地发现,蜈蚣一样的疤痕被下腹部一条隐隐约约的“细线”取而代之了。2001年他又率先在全市开展了非脱垂子宫经阴道全切术,并相继开展了经阴道子宫肌瘤剔除术、经阴道卵巢良性肿瘤剔除术、经阴子宫次全切术,其中部分手术填补诸城空白。目前他已独立完成各类经阴手术近2000例,经阴手术以其微创、费用低廉深受广大女性患者的欢迎,他高超的技艺也得到了同行及上级医院专家的高度称赞。 
      精湛而全面的医术既是做一名好医生的必备基础,更是成为一名合格科室负责人的安身立命之本。鉴于此,对于临床工作每一个病例,庄会坤都仔细研究,不断总结,力求最合理、最科学的救治方案,为母婴安全和妇女生殖健康营造最稳妥、最安全、最便捷的绿色通道。
      2002年医院新病房楼启用,为了利于科室的发展,医院将妇产科分成妇科和产科两个科室,庄会坤便选择留在更富有挑战性的妇科,专心研究攻克妇科肿瘤。
      在他从事妇产科专业的第十个年头,医学技术发生了突飞猛进的变革,腹腔镜、宫腔镜等微创腔镜手术在妇科领域开始普及应用。“微创手术不开刀、创伤小、恢复快、并发症少,是当前乃至今后的必然趋势。目前妇科领域所有手术几乎都可以用腔镜解决,我们必须攻克它、普及它,让妇科肿瘤患者不再受开刀切腹的痛苦。”已过不惑之年的他为了能尽快掌握此项技术,来到腹腔镜技术已经开展非常成熟的齐都医院进修学习。不到3个月时间,就完全掌握了腹腔镜下子宫全切、腹腔镜下子宫次全切、腹腔镜下子宫肌瘤剔除、腹腔镜下附件肿瘤切除、宫外孕等手术。回院后腹腔镜技术一经应用于临床,便让他”玩”了个上下翻飞,在诸城妇科微创手术领域开辟了一片广阔的天地。目前平均每年完成各类腹腔镜手术300余例,走在了潍坊市同级医院的前列。
      随着人们生活质量的提高,要求腹腔镜下子宫肌瘤剔除保留子宫的病人愈来愈多,但因术中易出血、巨大肌瘤对视野的影响、反复电凝电灼导致子宫切口愈合困难等等因素,无法实现保留子宫的目的。为解决上述问题,庄会坤带领他的团队经过反复论证、试验,创造性的发明了腹腔镜下原位旋切法子宫肌瘤剔除,并很快在临床成功推广应用。此法是利用子宫具有良好收缩性的特点,在注入垂体后叶素后,用电动旋切器直接旋切掉肌瘤表面的被膜,被膜切开后,子宫收缩使肌瘤往外挤出,再用旋切器旋切掉肌瘤。不仅大大简化了手术步骤,还具有出血少、创面小、并发症少、成功率高的优点。尤其是巨大子宫肌瘤(直径>10cm),采用传统腹腔镜下子宫肌瘤剔除法无法完成的,应用腹腔镜下原位旋切法剔除,使手术变的简单迅速易操作。2013年4月此项技术成果《原位旋切在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用的临床研究》通过潍坊市科技局鉴定,达到国内领先水平。
       用责任心和爱心诠释着医生的真谛
     “医生的职责就是造一座桥让患者走过去,然后在对岸沐浴生命的阳光,重绽欢颜。”庄会坤说,造这座桥不仅要有扎实的知识和技术,最重要的是要有强烈的责任心和爱心。
       2012年农历7月7日傍晚,这一天是中国的情人节,忙碌了一天的庄会坤下班路过病房楼大厅时,发现有一位小姑娘躺在排椅上,双手捂着肚子无力地呻吟着,面色苍白,满头大汗,一个男孩站在一旁手无举措地来回走动。庄会坤赶忙迎上前去查看女孩病情,通过男孩的描述和初步检查,他判断女孩可能为宫外孕破裂并出血性休克,需要马上手术,否则会有生命危险。没有片刻迟疑,他一边通知值班医生准备接诊,一边和男孩抱起病人送到病房。在准备手术过程中,病人情况却每况愈下,意识愈加淡漠几近昏迷,呼之不应,血压测不到,需赶紧输血立即手术。正在人们忙碌的时候,同来的男孩却因为恐惧紧张不见了踪影,女孩转眼成了“三无”病人,怎么办? 手术风险、费用谁来承担? 
      看着病床上危在旦夕的病人,庄会坤主任突然冷静了下来,他心想,我是医生,眼下要做的就是全力去抢救!没有必要过多地考虑其他情况。“通知医院总值班,通知血库,通知女孩家属。”安排完后备工作后,他毅然走进了手术室。手术中,护士用女孩的手机反复拨打其家人的电话,而远在东北的女孩家人误认为是骗局,拒绝接听电话。无影灯下,全神贯注的他仿佛全世界都不存在了,眼睛里心里只有这位病人,加压输血输液、麻醉、穿刺、进腔镜、清理、止血、切除病灶、自体血洗涤回输,一切都进行得有条不紊。渐渐地,病人血压回升,体温回升,脉搏逐渐恢复正常。又一次,一位宫颈癌的患者在成功实施手术后,化疗时反应大,情绪低落,庄会坤不断地安慰她、关心她,并在消除她思想顾虑的同时,尽量为她节省医疗费用,减轻家庭经济负担,患者出院时与他依依惜别,感激不尽。
      就这样一次又一次,病人的每一次转危为安都成了他心中的无限慰籍,凭着精湛的技术和极端负责的态度,赢得了病人的高度赞誉。如今,庄会坤深深地热爱上了妇科这一事业,他无限感慨地说,“既然选择了这一职业,唯有尽自己最大的努力让患者得到最好的医疗和服务,用心守护女性健康!”
                                                                                                       宣教科 王伟


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