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杏林通讯第170期

正确认识药物过敏

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2015年5月18日

      近期，英国一位2岁女孩因吃退烧药过敏导致失明，北京儿童医院一位医生也发表文章称，收到多例因药物过敏引起严重全身症状的患者。在美国，每年有23万人因为药物过敏而住院。一直以来，很多人对药物过敏存在误解，若不及时纠正，可能危及生命。
      误区一：以前不过敏，今后就不会过敏。一般情况下，药物过敏是在首次使用后刺激机体产生抗体，当再次服药时，药物或其代谢产物作为抗原激发免疫应答，从而导致过敏反应。因此，很多药物过敏是在第二次使用该药时发生。此外，同样的药品可能因为厂家、批号、生产工艺、质量层次的不同而导致里面所含的杂质不同，过敏反应发生率也不同。
      误区二：过敏一定在用药当时就发生。药物过敏分为速发型和迟发型，速发型一般在用药后马上发生，而迟发型则有一定的“潜伏期”。以头孢类抗菌药为例，迟发型不良反应多数发生在用药后的第2～10天，少数可长达13天。所以，只要是在用药后一段时间内发生疑似过敏的症状，都要引起重视，应及时就诊。
      误区三：中药不会引起过敏。中药成分复杂，制备工艺有所区别，其含有的蛋白、淀粉、鞣质、色素等都可能引起过敏。如果服药后不注意观察，一旦发现，可能症状已经很严重了。
      误区四：药物过敏只有皮肤症状。常见的药物过敏症状是皮肤潮红、皮疹、瘙痒。此外，药物过敏还可引起发热、哮喘、呼吸困难，严重者可导致过敏性休克，还可导致肝、肾等器官，消化、呼吸、神经、血液、循环等系统损害。
      误区五：药物过敏不能预防。实际上，很多药物过敏可以预防和控制。首先，应遵医嘱和说明书用药；其次，要注意观察，用药期间或用药后一段时间出现了发烧、皮疹、瘙痒、恶心、胸闷等不适症状时应及时就诊；再次，需要做皮试的药物应在皮试结果阴性的前提下使用，若有某种药物的过敏史，应记录下来，并在就诊前主动告知医生；最后，要注意药物的交叉过敏反应，即对此种药物过敏，很可能对同类的其他药物也过敏。
                                                                                                              西药房高春雷

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