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  杏林通讯第168期
胃镜检查的误区
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2015年3月20日

      胃镜检查目前是上消化道疾病发现和确诊的重要手段,能提高早期胃癌发现率,同时在胃镜下进行治疗,可以免除开腹之苦,且具有恢复快、创伤小等优点。据统计,早期胃癌手术后五年生存率可达到90 以上,如果任由其发展到晚期,疗效便不很理想了。发现胃癌的方法,目前比较有效的就是胃镜对胃癌的筛查。我国医疗资源大多消耗在晚期治疗上,因此健康体检、健康管理任重而道远。全国已经设立多个胃癌早癌筛查点,事实表明,一年一次的胃镜检查对早期发现胃癌很有利,尤其对下列高危人群:

      1.慢性萎缩性胃炎病人每年复查胃镜;

      2.年龄40岁以上家族中有胃癌或其它消化道癌的患者;

      3.既往有胃病史,特别是慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃切除术10年以上者。

      4.不明原因贫血患者。

      目前很多人对胃镜检查存在恐惧心理,主要还是对胃镜检查存在认识上的误区。  

      误区1 胃镜检查很痛苦

      一些患者一听到胃镜检查就会产生恐惧心理,害怕会有痛苦。事实上,胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是恶心和呕吐,大部分人都能很好地配合完成检查。如果良好配合,一般是轻度恶心。再者,即便是高度恐惧、吸烟或刷牙容易恶心的病人,胃镜检查时反应较大,不适程度高,我们也可以为这些病人采用"无痛"胃镜检查。"无痛"胃镜检查是在传统胃镜检查的基础上,采用柔软纤细的电子胃镜,加上良好的术前麻醉,从而达到"无痛"检查的效果。

      误区2 X--钡餐检查能替代胃镜检查

      一些病人因害怕胃镜检查,要求用X--钡餐检查替代胃镜检查,其实胃镜检查与X--钡餐检查相比存在诸多优点。首先胃镜检查在直视下进行,可直接看到食管、胃、十二指肠粘膜等部位表浅的病变,如胃粘膜表浅溃疡、萎缩、糜烂、血管病变以及胆汁反流等。其次,胃镜下可取胃粘膜活检,这对胃粘膜萎缩、肠化、不典型增生和胃癌的确诊十分重要,同时活检标本还可作幽门螺杆菌检测。胃镜检查中的这些发现对胃病的治疗有很大帮助,因此在绝大多数情况下X--钡餐检查不能替代胃镜检查。同理,胃镜也不能完全代替X--钡餐检查,胃镜主要是观察腔内病变,对于粘膜下病变没有突出到消化道腔内时有时就不会发现,对于贲门失弛缓等动力方面的病变就不如X--钡餐检查。

      误区3 年轻人不需要做胃镜检查

     “吸烟、酗酒、喜欢吃腌制、熏烤类食物、熬夜、饮食不规律”——这是很多青年人都有的生活饮食习惯,这可能给胃带来麻烦,甚至最终诱发胃癌,而只有通过早期诊断,才能谈及早期治疗。年轻人胃病是否需要胃镜检查取决于病人症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。当患者有报警症状包括消化道出血或贫血、吞咽困难、消瘦或反复呕吐等,不论年龄大小,都需要做胃镜检查。另外,一些治疗效果不佳的年轻病人也需要做胃镜检查,以明确病情,以免延误治疗。

      我院胃镜诊疗科配备了目前最先进的OlympusH260电子胃镜,通过电子染色、活检等方式可提高早癌的检出率,且可进行胃镜下治疗。如胃镜下取异物,胃镜下息肉切除、食管狭窄扩张、支架置入、胃镜下消化道止血、无痛胃镜等。消化内镜诊疗科积极响应“三增一禁”政策,全年无休,不分周末及节假日,为患者提供方便,竭诚为广大患者服务。

      胃镜预约电话:0536--6071761

                                                                                                         脾胃病科 邓美玲


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