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杏林通讯第165期

中药配伍的意义

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2014年12月23日

     按照病情的不同和药物的不同特点，有选择地将两种以上的药物合在一起应用叫配伍。与西医相比，中药的配伍使用是中医理论的特色之一。
      由于人们所患疾病有各种病因，患病后的表现也各不相同，中医注重“整体观念，辩证论治”。中药又有各自的性味和归经，有的能解表，有的能理气，有的能补虚，即使同一类药物，它们作用的脏腑归经也有不相同的，如黄芩、黄连、黄柏都是清热泻火药，都能清热燥湿，泻火解毒，但黄芩善泻肺火，解肌热（偏上焦），黄连善泻心胃之火，除烦热（偏中焦），黄柏善泻肾火，清湿热（偏下焦）。因此，中药需配伍使用。
      不同的药物配伍使用，会相互产生一定的作用，有七个方面：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。有的可以增进疗效，有的会相互抵消或削弱原有的功效，有的能降低或消除毒副作用，也有合用会产生毒副作用的。配伍的核心意义，就是为了增强药物原有的功效，提高临床的疗效。如常用的配伍就有：黄芪配当归，阳升阴长，补气生血；柴胡配黄芩，和解少阳，消退寒热；熟地黄配附子，阴中求阳，阴阳并调；干姜配五味子，开合并用，宣降肺气；肉桂配黄连，交通心肾，水火互济；桂枝配芍药，调和营卫，解肌发表；枳实配白术，寓消于补，消补兼施等等非常多的配伍，是前人在治疗疾病中宝贵经验的总结，而不是随意的排列组合，对提高药效，治疗复杂的病情，有着十分重要的意义。
      总之，由于疾病的复杂多变甚至数病相兼，多种药物的配合应用，既能照顾复杂的病情，又能增进疗效，降低或消除毒副作用，这对确保安全有效的用药，有着十分重要的临床意义。
                                                                                                                                        中药房郑泽森

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