市卫生局批准，中心设主任一名、副主任一名、成员四名。

     主  任：孙洪然  

     副主任：臧传海     

     中心成员：李锋  隋亚楠   董金兰  夏晓燕

     中心下设秘书组、专业组。

     秘书组：高淼淼  邱荣

     专业组：

1）    医疗组：

组长:隋亚楠   副组长:董金兰

2）    管理及信息组：

 组长:李锋 副组长:邱荣

3）    护理组：

组长:宋国珍  副组长:鞠建丽

二、人员职责及分工

   （一）质控中心主任的职责

    1、在市卫生局领导下和中医院领导组织下，负责本专业质量控制的组织工作;

    2、组织质控中心人员学习、贯彻执行医疗卫生有关方针、政策、法律、法规、部门规章、规范、常规和标准；

    3、组织质控人员制订本专业医疗质量评价指标及医疗质量信息体系，制定质控规划和实施计划；

    4、组织实施本专业医疗质量信息的收集、分析、评估和控制；

    5、了解并组织学习国内外、市内外本专业医疗质控的新技术、新方法；

    6、定期向卫生局报告本专业质控情况、存在问题、对策与建议。

   （二）质控中心副主任职责

    1、在质控中心主任领导下，协助完成分配的各项任务；

    2、积极参与制订本专业单病种质量规范、质控指标；参与本专业质控体系的建立；

    3、负责完成指定区域本专业医疗质量现状调查，及时向主任提供信息和改进措施；

    4、定期参加质控中心组织的会议，分析、评估本专业医疗质量现状，提出质量控制计划及实施步骤；必要时，深入现场实际调查。

    5、主动学习国内外医疗质量控制的新观念、新方法，并运用于实际工作中。

   （三）质控中心秘书职责

    1、在质控中心主任领导下，落实本专业医疗质量控制计划；经常督促检查，按时总结汇报；

    2、拟定有关工作计划，经主任、副主任批准后，组织实施；

    3、负责起草工作计划、分析评价报告、工作总结、会议纪要等文件材料；

    4、负责做好市卫生局和与质控中心、质控中心主任、副主任及成员之间的工作联系；

    5、负责收集、汇总本专业医疗信息报表；按时上报，并向有关医院反馈；

    6、完成质控中心主任、副主任布置的其他工作。

   （四）质控中心成员职责

    1、在质控中心主任的领导下开展工作；

    2、按时完成指定医院本专业医疗信息报表的收集、报告工作；

    3、参加质控中心组织的业务学习，主动学习国内外本专业医疗质控的新技术、新方法，熟悉、掌握本专业医疗质量控制指标；

    4、完成质控中心主任、副主任布置的其他工作。