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杏林通讯第162期 |
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| 中药服药时间有讲究 |
| 作者：佚名 文章来源：WEB 更新时间：2014年9月13日 |
中药因其安全温和被许多人所接受，服用中药能否奏效，除了处方是否对症，还得讲究服药的时间。因为在不同的时间服药，药物疗效差异很大，所以合理选择服药时间，才能发挥药物的最佳效果。
清晨：清晨空腹宜服用具有滋补作用尤其是滋补肾阳的药物，在早餐前服用，有利于滋补药物的充分吸收；治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服用，可使药物迅速进入胃肠，并保持较高的浓度而迅速发挥药效；利水湿药、催吐药也适合清晨空腹服用。
午前：上午宜服用益气升阳药、发汗解表透邪药。李东垣（金代医学家。名杲,字明之,号东垣老人）认为：“午前为阳之分，当发汗；午后阴之分，不当发汗。”罗天益进一步提出，益气升阳药之所以午前服用，乃“使人阳气易达故也。”
午后：下午或入夜宜服用泻下药(如大承气汤)。李东垣曰：泻下药“乃当日巳午之后，为阴之分时下之。”(巳时：即上午9~11点，午时：即上午11~午后1点)，其他医家亦都认定泻下药不宜在午前服用。
睡前：一般在临睡前15~30分钟，宜服用镇静安眠药、滋养阴血药。入夜是脏腑功能最低的时候，如在此时服用滋阴进补药，就如雪中送炭，效力倍增。
隔夜：宜服用驱虫药，如乌梅丸一般睡前服1次，第二天早晨空腹再服1次，以利于药物的充分吸收，便于将虫体杀死排出体外。
饭前：一般在饭前30～60分钟服药。治疗病位在下(肠道、肝肾虚损或腰以下)的疾病，宜饭前服用，以使药性下达，因为在空腹状态下，药液能直接与消化道黏膜接触，较快地通过胃进入肠道，从而较多地被吸收而发挥作用，不致受 胃内食物稀释而影响药效。
饭后：一般在饭后15～30分钟服药。治疗病位在上(如心肺胸膈、胃脘以上)的疾病，宜饭后服用，可使药性上行。健胃药及对胃肠道有刺激的药物(如甘露消毒丹等)，宜饭后服用，这样可减少药物对胃肠黏膜的损害；毒性较大的药物，也宜在饭后服用，以避免毒性药物吸收太快而发生不良反应。
餐间：即在两餐之间服药，避免食物对药物的影响，治疗脾胃病的药宜餐间。
中药房 颜旭
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