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  杏林通讯第153期
慢性腹泻的中医治疗
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2014年8月15日

      现代人由于身心压力大,饮食不均衡,常常被慢性腹泻所困,很多人都遭受过每日腹泻数次,或每遇情绪波动或饮食不慎便腹痛、腹泻的尴尬。那么,怎么算是患上了慢性腹泻了呢?慢性腹泻是指大便次数增多,一般每日超过2次,粪便不成形,甚至水样便,常反复发作,病程持续超过二个月。腹泻有很多原因,常见于消化系统疾病,如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎,消化道肿瘤、肠结核、肠道菌群失调、小肠吸收不良、功能性消化不良等,也可见于其他系统疾病,如糖尿病、甲亢、慢性肾功能衰竭等。
      引起慢性腹泻的原因很多,患者应当先进行详细的检查,明确病因,治疗原发病,如消化道肿瘤、糖尿病、甲亢等。原发病治愈了,腹泻自然也就好了。但对于慢性肠炎、溃疡性结肠炎、功能性腹泻,单凭西药治疗,疗效往往不尽人意,而从中医角度,通过整体调节,辨证论治,实践证明可收到满意疗效。
      中医理论认为,引起腹泻的原因主要有以下几个方面:一是感受外邪,如夏秋季节受凉引起的腹泻,也就是我们通常说的胃肠型感冒;二是饮食所伤,暴饮暴食,过食肥甘辛辣生冷,损伤肠胃引起的腹泻;三是脾胃虚弱,稍不注意饮食就容易引起腹泻;四是因为精神紧张,情致抑郁也可以引起腹泻,我们把这种与情绪有关的腹泻称之为肝气犯胃型;五是腹泻日久,损伤肾阳,有些人每日晨起4点至5点出现腹泻,常伴有腹痛,泻后腹痛减轻或消失,通常我们说的“五更泻”。
      针对以上病因,中医通过辨证,可分为以下几型:1、感受外邪,夏秋季主要是感受暑湿之邪,一般采用芳香化湿的中药,如藿香、白术、苏叶、陈皮、茯苓等。2、饮食所伤型,采用消食化浊的药物,如山楂、神曲、莱菔子、陈皮、茯苓、连翘、半夏等,3、脾胃虚弱型主要通过健脾胃,止泻的治疗原则,如党参、白术、茯苓、甘草、莲子、山药、砂仁、薏仁等。4、肝气犯胃型腹泻,通过疏肝理气,调和肝脾,如陈皮、防风、白芍、柴胡等。5、肾阳虚的腹泻,应注意温补肾阳,升阳止泻,多用补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸等。
      此外还可以服用中成药,如附子理中丸,参苓白术丸,还有我院研发的健脾理中丸都有很好疗效,关健是要辨证准确,用药合理,才能取得疗效,采用中药灌肠,中药外敷,针灸等多种治疗手段治疗腹泻,也有很好疗效。
辨证调护
      病需“三分治,七分养”,坚持治疗是关键,而康复调养更是必不可少的。
      1、注意调畅情志,保持乐观心态,消除精神紧张,焦虑,忧思恼怒等不良情绪,慎防风寒暑湿邪侵袭。
      2、饮食有节,宜清淡,富营养,易消化食物为主,可食用一些对消化吸收有帮助的食物,如山楂、山药、莲子、扁豆、薏仁等,避免进食生冷、油腻、海鲜、肉类、蛋类、某些蔬菜、水果、辛辣调味品、奶和奶制品及其它难以消化的食物。
      3、在生活起居方面,做到起居有常,劳逸结合,尽量不要熬夜,戒除吸烟、饮酒等不良生活习惯,适当参加体育锻炼,如太极拳、气功、慢跑等,以使人体内阴阳调和,正气充沛,从而提高抗病能力,正所谓“正气存内,邪不可干”。
                                                                                                                            脾胃病科  邓美玲

文章录入:中医院   责任编辑:中医院

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