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杏林通讯第161期

多科协作成功救治消化道出血病人

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2014年8月14日

      作为医生，对于生命我们是敬畏的，任何时候，我们都不能放弃挽救一个生命的希望和机会，对于一个家庭而言，每一个生命都不可缺失。
      那天，我值班，刚跨进病房，一股巨大的血腥味扑鼻而来，我感到了一种紧迫感，带上口罩进入病房，9床的病人肛门处的血块依然可见。这是个心肺复苏后的病人，一个38岁的单身妈妈，入院后一直未清醒，但各项生命体征都有好转迹象，4天前因肛门处有鲜血流出，请肛肠科会诊，予以直肠动脉缝扎术后，未再出血。此次出血从夜间开始，逐渐增多，带有大量血块，病人整个皮肤已出现苍白，查血常规，血红蛋白急剧下降，血流动力学已不稳定。我们立即通知血库紧急备血，同时通知家属。对于患者的预后，我们实在没有把握，所以，和家属坦诚相告。可是病人家属的一番话，让我们不能不动容，他只是一个农民，没有巨大的财富，也没有华丽的语言，却有他最真实的情感。他说：“只要能活下来，哪怕只是植物人，孩子还有个妈。”我看到他眼中的泪水，也没能控制自己的眼泪，这世上最伟大最无私，最不会放弃的永远都是父母的爱。那一刻，我发誓，一定要想尽办法挽救她的生命，哪怕只有一丝希望。
      说实话，面对出血如此迅猛的病人，我的心里是有些慌乱的。我请了相关科室会诊，不是为了推卸责任，是想竭尽所能的救她，一个年轻的生命不能就这样结束。通过外科与肛肠科会诊后，决定行床边肠镜，找到出血点才是止血的关键，可是病人现在的状况，肠镜的风险是很大的，但是如果不尝试，那就没有任何希望了，我们决定共同承担风险。与家属协商后，与张崇荣主任加班加点，完成了此次检查，好在找到了出血点，成功止血。做完检查已经下午3点，虽然大家都很疲惫，但我们心里是高兴的，我们成功了，虽然过程中我们承担了一定的风险，但是我们挽救了一个生命。这一刻，我们的心里是幸福的。
      现在病人病情稳定，未再出现出血的情况，我们的努力成功了，没有多科的协作，可能就不会有今天的结果，所以合作很重要。我不知道她以后的人生会是怎样，也不知道她是否能醒过来。但我多么希望能出现医学奇迹，为了那个年迈的父亲，为了那个年幼的孩子，为了那个本已满布风霜的家庭，我们依然会努力！生命是伟大的，任何情况下都不能亵渎，然而，有些时候，总要有人承担风险，我们要始终相信，机遇与风险并存，作为一名医生，我们所做的一切都是为了患者，所以我们职业是神圣的，我们要为这个神圣而伟大的职业而不断努力！
                                                                                                                                   重症医学科郝敏

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