孕妇,40岁,孕28周常规孕期检查,其一胎儿超声所见:胎儿双顶径7.7cm,头围28.6cm,左侧侧脑室增宽,最大前后径约1.2cm,脊椎颈部稍下方其体表处探及2.2X1.4cm囊样回声,壁较厚,囊内透声可,脊柱冠状切面可见后方椎弓骨化中心距离增大,内径约0.78cm,,与囊样回声相通(上图),余未见明显异常。其二胎儿发育正常。超声诊断:宫内双胎妊娠(其一胎儿考虑脊膜膨出,侧脑室增宽),该孕妇早产证实为脊膜膨出。 脊膜膨出是一种先天性神经系统发育畸形,在胚胎发育18--21周,神经管闭合缺损从而导致椎板发育不全,同时存在脊髓脊膜通过椎板缺损处向椎管外膨出,目前多认为脊膜膨出是由于多种因素综合致病,包括周围环境因素和遗传因素。
超声科 庄华
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