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  杏林通讯第148期
中药内服有讲究
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2013年7月19日

      使用方法对中药能在多大程度上发挥疗效有非常重要的影响。在日常生活中,经常能看到中成药的药品说明书上常有“送服”、“冲服”、“调服”,可见采用何种方式服用中药马虎不得。常见内服方法有以下几种。
      1、冲服:人们在服用冲剂、糖浆剂、膏剂时,常需冲服,冲服就是将药物用热开水融化或搅拌呈混悬状后服用。此外,人们在服用某些芳香或贵重中药,如牛黄、麝香时也常需冲服,再就是现在流行的中药提纯颗粒亦须冲服。
      2、调服:指将药物用温开水调成糊状后服用,不能吞咽的病人或小儿在服用散剂、丸剂、片剂时常采用此种方法。
      3、含化:即将药物含于口中,缓缓溶解,再慢慢咽下。六神丸、草珊瑚含片、金嗓子喉宝等治疗急慢性咽炎、扁桃体炎的中成药常需含化,另外含化也是膏方内服的一种形式。
      4、送服:大部分内服中成药需要用温开水送服,俗称吞服。吞服为最常用的内服方法。大部分内服中成药如片剂、丸剂、胶囊等均采用此法服用。其中,丸剂又分为蜜丸(大、小蜜丸,水蜜丸)、滴丸、水丸、浓缩丸等。小颗粒的丸剂服用时,只需温开水送服,大蜜丸因丸大不能整丸吞下,应嚼碎后或用洗净的手掰小后再用温开水送服。此外,部分中成药为增强疗效,可采用药饮送服。如在服用藿香正气丸或附子理中丸治疗胃痛、呕吐等症时,可采用生姜煎汤送服,以增强药物的作用。
      5、烊化:即将药物用开水或黄酒加温溶化后服用,胶质、黏性大而且易溶的药物,如阿胶、鹿角胶在服用时常需要烊化。
      除了上述中成药的这些内服方法外,人们看中医时,有时也常常看到中药处方上写着“先煎”、“后下”等字眼,先煎是对介壳类、矿石类药物而言,这类药物常见的有龟板、鳖甲、石决明、生牡蛎、生龙骨等。因其质地坚硬,有效成分难以煎出来,因此应该打碎先煎,煮沸约10~20分钟后,再放人其他药。

                                                                                                         中医药预防保健服务中心  张健


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