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  脑病科
优势病种与中医特色治疗
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2012年9月3日

珍爱生命 远离中风


      中风是以猝然昏仆,不省人事,伴有口眼喎斜,语言不利,半身不遂,或不经昏仆而仅以喎噼不遂为主证的一种疾病。因其发病骤然,变化迅速,似有“风性善行而数变”的特征,又“如矢石之中的,若暴风之疾速”,故称为“中风”,又名“卒中”,“类中”等。西医的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑血管痉挛、蛛网膜下腔出血等多种脑血管疾病。
      中医治疗中风病历史悠久,除传统的辨证论治汤剂外,针灸、推拿、泡洗、理疗等亦是治疗中风病的中医手段,这些不同的治疗、康复方法各有不同的优势。将这些疗法有机结合,充分发挥针灸、推拿、中药等疗法的独特优势,可以促进中风的早期康复,降低致残率、病死率。脑病科积极开展了中医中药的治疗,并形成了以缺血性卒中、出血性卒中及眩晕的优势病种,研制出了中风一号方、中风二号方、脑通胶囊、晕止定眩丸等,应用于临床,收到显效。

      (1)中风  中经络
      治法:醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。以手厥阴、督脉、足太阴经穴为主。
      主穴:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中
      配穴:肝阳暴亢者,加太冲、太溪;风痰阻络者,加丰隆、合谷;痰热腑实者,加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀者,加足三里、气海;阴虚风动者,加太溪、风池;口角歪斜者,加颊车、地仓;上肢不遂者,加肩髃、手三里、合谷;下肢不遂者,加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市;

      (2)中风 中脏腑
      治法:醒脑开窍,启闭固脱。以手厥阴及督脉穴为主。
      主穴:内关、水沟
      配穴:闭证者加十二井穴、太冲、合谷;脱证者加关元、气海、神阙。
      操作 :十二井穴用三棱针点刺出血;太冲、合谷用泻法,强刺激。关元、气海用大艾炷灸法,神阙用隔盐灸法,直至四肢转温为止。

 
熏洗疗法

中风病常见肩手综合征、偏瘫痉挛状态、瘫痪侧手、足部的肿胀,按之无凹陷,似肿非肿,实胀而非肿。可以予以活血通络的中药为主加减局部熏洗患肢,起到舒筋活络,缓急止痛,恢复功能的疗效。
耳穴压豆法                            
用胶布将王不留行籽压于耳降压沟、降压点、神门、内分泌、脑、耳后肾穴,每穴压1粒,每次按揉各穴3~5分钟,每日按压3次,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生疫、麻、胀、痛等刺激感应,用于高血压病人。
                   

患者良肢位摆放

      仰卧位:
      患侧上肢肩胛骨尽量向前伸、往上提,在肩胛骨下面垫个软垫;肩关节向外展与身体成45°角;肘关节、腕关节伸展,掌心向上;手指伸展略分开,拇指外展。患侧下肢,在腰和髋部下面垫个软垫,髋关节稍向内旋;膝关节稍弯曲,膝下可垫一小枕。

      健侧卧位:
      患侧上肢肩向前伸,肘和腕关节保持伸展,腋下垫个软枕,使肩和上肢保持外展。患侧下肢,髋略屈,向前挺,屈膝,稍稍被动背屈踝关节。健侧肢体可以自然放置。

      患侧卧位:
      患侧上肢肩向前伸,前臂往后旋,使肘和腕伸展,手掌向上,手指伸开。下肢,健肢在前,患肢在后,患侧屈膝,稍稍被动背屈踝关节。

中风病人吞咽进食准备与注意事项


      中风病人多半有舌头不灵活、咀嚼不良及吞咽不顺等问题,可能是突发的,也可能是渐进式发生,特别是病人神志尚清楚或已呈现说话口齿不清、常流口水都不可能掉以轻心,更要注意进食时的吞咽情形。
吞咽进食的注意事项:
      1、避免吃不易吞咽的食物,如:糕饼类、干的面包、花生酱、汤圆糯米类、豆、玉米、核果类。
      2、有子、有核的食物应特别处理,如:龙眼、荔枝等。
      3、应采细碎乳糜,避免太稠、体积太大食物,以减少气道阻塞之危险,等一段时间如吞咽确实顺畅无呛咳情形,才可进食含水量高的流质食物。
      4、尽量采坐姿60°~90°,颈部放松适度支托,头部向前倾,如病人状况许可,应鼓励病人进食。
      5、食物由健侧口腔进食,勿使用吸管,容易呛到,应以汤匙小口缓慢喂食。
      6、少量多餐可减少疲劳,并有利于增加营养摄取。
      7、进食完毕需检查口腔两颊内是否有食物残留,并加强口腔清洁。
      8、若发生咳嗽、呛食的状况,应即时停止由口进食,并告知医护人员,必要时改由鼻胃管喂食,待病情稳定再尝试由口进食。


 


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