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  杏林通讯第137期
止血之神药———三七的新应用
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2012年8月18日

      三七又名田七,主要有效成分是PNS、PDS、PTS以及三七氨酸,明代著名的药学家李时珍称其为“金不换”。三七苦泄温通,入肝经学分,善止血妄行,又能活血散瘀,有止血不留瘀、化痰不伤正的特点。对瘀阻络损之体内外出血最宜,单味内服、外用均有良效,故有“止血之神药”(《本草新编》)称谓。
     三七的药理
     1、止血 三七能诱导血小板释放凝血物质,缩短凝血时间和凝血酶原时间。三七止血的有效成分是三七氨酸,该物质有较强的止血活性又有一定的神经毒性,大剂量应用可麻痹神经,导致运动功能失调。
     2、对血小板聚集的影响 三七或其总皂苷能抑制血小板聚集,并使血小板粘度降低。
     3、抗冠心病作用 其有效成分是黄铜苷,有扩张冠脉的作用,无论是单味三七粉吞服或配伍均有效。
     4、扩血管和降压作用 三七总苷对不同部位的血管表现有一定的选择性,对大动脉如主动脉、肺动脉作用弱,而对小动脉如肾动脉、肠系膜动脉及静脉作用强,这一特点对高血压病和冠心病极为有利。
     5、抗心律失常作用 三七中人参三醇苷能延长动作电位,延长有效不应期而阻断早搏冲动传导,消除折返而产生抗心律失常作用。
     6、抗炎作用 其抗炎的有效部位在皂苷,与非甾体类抗炎药相似。
     7、镇痛作用 其镇痛成分为二醇型皂苷。
    三七的应用
    1、治疗各种出血性疾病:如咯血、便血、血尿、崩漏、月经过多及各种创伤性出血,单用配伍用均有效。
    2、跌打损伤,瘀滞肿痛:如颅脑外伤,口服三七粉能活血散瘀,促进血性脑脊液澄清,神智恢复。
    3、冠心病、心绞痛。
    4、慢性肝炎:尤其对血瘀型慢性肝炎有效,连续使用3-6个月后,可使血清谷丙转氨酶下降,血浆蛋白异常获得改善。
    三七的不良反应
临床治疗量(三七粉,每次1-1.5克)一般无明显副作用,少数人出现胃肠道不适,有少量出血如痰中带血、齿龈出血、月经量多。剂量较大(如一次口服10克以上三七粉),可能引起房室传导阻滞。个别患者引起过敏性药疹。
                                                                                                                                            中药库 封蕊


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