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  杏林通讯第131期
手指血管球瘤1例报道
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2012年2月17日

      患者李xx,女,32岁,于2年前左中指肿胀疼痛不适,不敢活动,在外未作特殊处理,时轻时重,曾到多地治疗。无效,后到我院。诊断为血管球瘤,给予手术切除后好转。
      血管球瘤又称为血管球血管瘤(glomangioma),是由血管球细胞构成的具有器官样结构的良性错构瘤,属于交界性肿瘤(潜在恶性肿瘤),最早由Masson命名,临床少见。此瘤好发于手指、足趾甲下,有时也可发生在肌、阴茎及躯干和内脏等处,女性病例易发于甲下。此瘤以单发多见且疼痛明显,多发者症状通常不典型。组织学上可分实性、血管瘤型和黏液样型3种,免疫组化肿瘤细胞及基膜成分对Vementin和Myosin呈阳性、对Desmin和Ⅷ因子相关抗原呈阴性。
      鉴别诊断:单发者可类似蓝痣、皮肤纤维瘤、甲下黑素瘤;多发者应与平滑肌瘤、神经瘤等鉴别,此时则需作活检,观察有无本病的特殊病理变化。组织病理检查时需与血管平滑肌瘤、血管外皮细胞瘤和海绵状血管瘤鉴别。
      治疗:手术彻底切除肿瘤及其包膜是公认的最佳治疗方法。
                                                                                                                                       骨二科 刘焕发


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