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杏林通讯第131期

成功自体血回输两例

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2012年2月17日

      我院当前先进的血液回收机系统，已经成功地为多名大出血患者及重大手术病人进行过自体血回输，这为危重手术患者开启了另一条生命的“绿色通道”。
      2011年12月10日上午，骨二科一多发骨折的病人行切开复位内固定术，术前评估：病人有四处骨折，手术时间较长，失血量多，有备血输血的必要。跟病人谈到了两种输血方案，异体血输血和自体血输血，病人选择了自体血回输。术中成功回输自体红细胞450毫升。
      近日，我院又成功抢救了一名出血近4000毫升因外伤致脾破裂引起创伤性失血性休克的患者。患者进入手术室时，血压80/50mmHg，心率130次/分钟，全身多处骨折，腹腔内积存大量血液，而本身又急需输血的情况下，手术医师采用自体血回输机，将丢失的血液经过过滤、清洗、离心等环节后，又重新回输入患者体内，最大程度地减少了异体血的输入，缓解了临床用血紧张的问题，让患者在手术中及时用上了安全无污染的“放心血”，也为患者省下了一笔可观的医疗费用。
     自体血回输的优点：①使用自体血液回输机，可有效地将术中95 血液回输给患者，避免输血反应等并发症及传染病。②回输血处理速度快，3分钟就可处理回收225ml浓缩血细胞，提高大出血的抢救成功率。③节省了输血费用，为病人减轻了经济负担。④自体血回输无需检验血型和交叉配血，不仅可以节省血源，又无输错血之虑。
                                                                                                                               手术室李如李艳

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