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杏林通讯第128期

心血管病患者五不宜

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2011年11月17日

      在日常生活中，心血管疾病患者要特别注意起居饮食，很多不经意的行为会影响到病情的康复进程，以下是心血管疾病患者不宜做的五件事：
      早晨不宜剧烈运动早晨进行剧烈运动时，肾上腺素和去甲肾上腺素分别会比运动前增加2.25倍和2.14倍；运动时肾上腺素增加的幅度要比中午和晚上的多2~4倍。这样会使心脏的负担大大增加，在早晨尚未完全清醒的情况下，容易发生猝死。
      不宜情绪激动心血管病人不宜情绪激动而大笑，高血压病人会引起脑出血；冠心病人会使冠状血管痉挛，增加心肌耗氧量，甚至可因急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常致死。而大怒也易使交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，血管收缩使血压升高。
      不宜突然用力突然用力时可以引起交感神经兴奋性增加，肾上腺素分泌增多，心率加快，心输出量增多，心肌耗氧量增加等。应激反应过强可引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血甚至心肌梗死。
      不宜餐后立即沐浴进餐后胃肠道消化食物会使内脏血流量较基础水平增加一倍，而洗浴时人体处于略高于体温的环境中，就会导致体表血管扩张及血流量成倍增加，其相应的心搏出量也要增多。两者共同作用对健康人是无影响的，但心血管病人就会因心搏出量增加引起心肌需氧量增加而导致心绞痛；或者造成血压下降、缺氧、昏迷及休克等。
      不宜除冰箱霜冰箱冷冻室的温度在0℃以下，据试验，将手浸入冰室中1分钟后，毛细血管、小动脉迅速收缩，血压迅速升高，医学上称之为“寒冷加压”。老年人，尤其是患有高血压老年人，在除冰箱霜时就等于进行“寒冷加压”，血压就会突然上升，使已发生粥样硬化的脑动脉破裂或心脏冠状动脉受阻，从而导致脑出血或心力衰竭。
                                                                               心内科王树京

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