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杏林通讯第117期

肺心病患者的护理措施

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2010年12月13日

　　肺心病多发于冬、春两季，其中以慢性支气管炎引起的阻塞性肺气肿所致的占80 以上，加强对肺心病患者的护理，保证各项医疗措施的正确执行，对提高治疗效果及预防并发症的发生是非常重要的。
      1.严密观察病情变化：护理人员应具有高度的责任心及扎实的专业基础知识，知识不仅要全面，还要有敏锐的观察力，如果责任心不强，知识不扎实，护理不当，就会加速病情的恶化。
　　2.绝对卧床休息：患者呼吸困难时取半卧位，对烦燥不安或出现昏迷者，要注意安全，加床档以防患者坠床，必要时专人护理。
      3.保持呼吸道通畅：护理人员应积极协助清醒患者排痰，对咳痰困难者，每2h翻身一次，拍背进行体位引流或给予超声雾化吸入稀释痰液。
　　4.饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素等易消化的饮食，禁食酸辣等刺激性食物，浮肿明显、尿少的患者应限制水、钠的摄入。
      5.持续低流量吸氧：吸O2超过24h的每日更换吸氧管，清洁鼻孔，保证吸氧通畅，若吸氧后紫绀有不同程度的改善，胸闷、气促好转表示缺氧改善，湿化瓶内应每日更换湿化液。
      6.严格控制输液速度：以免加重心脏负担，滴注呼吸兴奋剂要慢，应用洋地黄时要注意有无恶心、呕吐、腹泻或心律不齐等毒性反应，还要注意患者有无电解质紊乱的表现。
      7.做好心理护理：多和患者沟通，安慰患者，告诉其疾病的可治性，取得患者的信任，增加患者早日康复的信心。
      8.卫生宣教：加强锻炼，增强体质，避免重体力劳动，注意保暖，防止着凉。饮食勿过饱，戒烟酒，避免不良异物刺激。积极预防感冒、慢支、肺气肿的发生，及时治疗原发病，一旦发生呼吸道感染应及时予以控制。
                                                                                                        内一护理组董瑞臻

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