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  杏林通讯第116期
热烈祝贺中医院陀螺刀中心治疗肿瘤患者突破100例
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2010年11月18日

      中医院陀螺刀自今年5月19日投入使用后,迅速吸引了我市各类肿瘤患者前来检查治疗,打电话和前来咨询的更是不计其数,包括很多外地患者。目前已成功为110位患有颅内肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、妇科肿瘤的患者进行了治疗。
      其中,治疗颅脑肿瘤23例 (垂体瘤3例、胶质瘤5例、脑膜瘤4例、听神经瘤1例、脑生殖细胞瘤1例、头部血管源性肿瘤2例、肺癌脑转移6例、乳腺癌脑转移1例),肺癌和肺转移癌25例,食管癌12例,胰腺癌9例,肝癌和肝转移癌8例,喉癌6例,胃转移癌2例(胃癌腹壁转移1例、胃癌肝转移1例),胃底贲门癌1例,乳腺癌术后转移2例( 腋窝淋巴结多发转移1例、多发肺肝转移1例),胆囊癌肝转移2例,肾癌术后复发腹膜后淋巴结转移2例,子宫内膜癌术后淋巴结转移2例,宫颈癌1例,膀胱癌1例,胸腺瘤1例,胸膜间皮瘤1例,皮肤癌1例,横纹肌肉瘤1例,颈部纤维肉瘤1例,直肠癌术后腹腔淋巴结转移1例,甲状腺癌2例,肾上腺癌腹膜后淋巴结转移1例,鼻腔恶性淋巴瘤1例,鼻咽癌 1例,骨转移癌4例。
      此项技术的成功开展,不仅为我市肿瘤患者提供了崭新治疗手段,填补了我市肿瘤治疗上的一项技术空白,对提高我市肿瘤治疗水平还具有重要意义,也为此前很多生存无望的肿瘤病人带来了新生希望。
陀螺刀是在γ--刀的基础上发展起来的新设备新技术,它的引进填补了我市三维立体定向放疗技术的空白。它是一种聚焦性放疗,通过一次静态聚焦和两次旋转聚焦,提高了焦皮比使肿瘤病灶放疗剂量最大化,正常组织损伤最小化,因此它具有靶向性、微创性、毁损性(对瘤体组织)、精确定位、精确计划、精确治疗等优势。
      通过5个月的治疗,我们体会到陀螺刀治疗肿瘤疗效可靠,副作用小,不仅是对治疗颅脑肿瘤、肺癌、肝癌、食管癌、胰腺癌、盆腔肿瘤、妇科肿瘤有较好的疗效,而且值得一提的是对不能手术切除的纵隔原发肿瘤及纵隔转移淋巴结、腹腔盆腔转移性淋巴结、大血管旁周围淋巴结的治疗具有独到之处,对一些肝癌的门脉癌栓、转移淋巴结压迫所致的上腔静脉综合症,对解除因静脉回流障碍引起的水肿腹水都收了良好的治疗效果,显著提高了患者的生存质量,延长了患者的生存期,而且受年龄及其他内科疾病的限制较小,具有简便、疗程短、无痛苦等特点。
      中心全体医务人员决心充分利用陀螺刀这项高科技的治疗手段,突出立体定向放疗为主的专科特色,以热情的态度、精湛的技术为诸城当地以及周边县市的肿瘤患者提供优质服务。

                                  莒县招贤镇胰腺癌患者孙XX治疗完,家属给中心送来牌匾以示感谢
典 型 病 例 介 绍
  患者姓名:王XX,性别:男,年龄:60岁,2010年7月7日就诊,住院号:007595,住址:舜王街道官庄。
  诊断:食管癌双肺转移纵膈淋巴结转移
  症状:进行性吞咽困难2个多月,咳嗽、胸疼。
  治疗方案:食管病灶,70 的等剂量曲线包绕病灶靶区280cGY×12次,总剂量3360cGY。
  双肺及纵膈淋巴结转移灶,50 的等剂量曲线包绕病灶靶区350cGY×11次,总剂量3850cGY。
  复查:陀螺刀治疗完一个月复查CT,肿瘤病灶明显缩小,吞咽困难症状消失。
  患者姓名:台XX,性别:女,年龄:67岁,2010年5月21日就诊,住院号: 005437,住址: 龙都街道岔道口。
  诊断: 胰腺癌
  主诉:胰腺癌手术探查一个半月,腹痛、恶心、呕吐、不能进食来诊。
  第1个疗程治疗计划:50 的等剂量曲线包绕病灶靶区320cGY×10次(320cGY×2次治疗后,由于患者呕吐反应强烈,计划修改为280cGY×8次),第1个疗程总剂量为:2880cGY,治疗结束时症状明显减轻。
  第1个疗程治疗结束一个月后复查,症状消失。然后进行第2个疗程治疗,治疗计划: 50 的等剂量曲线包绕病灶靶区280cGY×8次,第2个疗程总剂量为:2240cGY,2个疗程总剂量:5120cGY。
  患者姓名:孙XX,性别:男,年龄:50岁,2010年5月24就诊,住院号: 005441,住址: 林家村镇皂户 。
  诊断:肝癌术后肝左叶复发前上纵隔转移
  症状:上腹部疼痛。
  治疗方案:50 的等剂量曲线包绕病灶靶区400cGY×10次。
  治疗结束后一个半月复查CT,病灶基本消失。
  患者姓名:王XX,性别:男,年龄:65岁,2010年6月3日就诊,住址:皇华镇西王家庄。
  诊断:原发性肝癌术后复发 (肝右叶、肝尾叶)
  症状:上腹部疼痛。
  治疗方案:50 的等剂量曲线包绕病灶靶区400cGY×10次.
  治疗结束后一个半月复查CT,病灶基本消失。
  患者姓名:鞠XX, 性别:男,年龄:50岁,2010年6月10日 就诊,住院号: 006599,住址:舜王街道官庄。
  诊断:肾癌术后一年后复发伴肝转移
  症状:腹痛、腹胀、消瘦
  治疗方案:第1个疗程治疗中下腹左肾术后复发占位病灶,治疗计划:50 的等剂量曲线包绕病灶靶区总350cGY×11次,总剂量3850cGY。治疗结束查体时,症状明显减轻,肿块缩小。治疗结束10天,又对右肝转移病灶进行治疗,治疗计划:50 的等剂量曲线包绕病灶靶区320cGY×12次,总剂量3840cGY。
  一个半月复查CT,肾癌复发占位病灶缩小到原病灶的1/3,右肝转移病灶液化坏死。
  患者姓名:王XX,性别:男,年龄:59岁,2010年6月23日就诊,住院号: 007047,住址:贾悦镇张家庄。
  诊断:右颞叶生殖细胞瘤
  症状:头痛、左上下肢体活动失灵、眼睛视物模糊,左上下肢体肌力Ⅲ级、肌张力低。
  治疗方案:颞叶病灶,50 的等剂量曲线包绕病灶靶区350cGY×11次,总剂量3850cGY。
  鞍区病灶,50 的等剂量曲线包绕病灶靶区270cGY×11次,总剂量2970cGY。
   复查:一个月复查,症状消失,左上下肢体肌力Ⅴ级,肌张力正常,复查MR,病灶明显缩小。
  患者姓名:赵XX,性别:男,年龄:88岁,2010年7月13日就诊,住院号: 007710,住址:石桥子镇范家庄。
  诊断:食管癌
  症状:进行性吞咽困难两个月,只能进食牛奶稀饭。
  治疗方案:70 的等剂量曲线包绕病灶靶区230cGY×13次,总剂量2990cGY。
  复查:半个月复查,吞咽困难消失,可以吃面条、水饺,上消化道钡餐透视未见异常。
  患者姓名:金XX,性别:女,年龄:65岁,2010年5月23日就诊,住院号:005514,住址:舜王街道庄家屯。
  诊断:右上肺周围型肺癌
  症状:咳嗽、咳痰半年余,加重2个月,CT检查右上肺占位病灶,取活检做病理诊断腺癌。
  治疗方案:50 的等剂量曲线包绕病灶靶区400cGY×10次,总剂量4000cGY。
  复查:2个月复查,咳痰症状消失,食欲好,精神状态好。


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