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杏林通讯第114期

糖尿患者的自我护理

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2010年9月14日

     糖尿病是由于胰岛素分泌相对或绝对不足引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，以葡萄糖耐量低、高血糖或尿糖为特征的一种全身性代谢性疾病，临床表现为多饮多食、多尿、疲乏、消瘦等，严重者可并发心血管、肾、眼、神经及皮肤的慢性病变。许多糖尿病患者在得知自己患有糖尿病之后不知所措。在此我向广大的糖尿病患者介绍一些简单的自我护理方法。
      第一、如果确诊为糖尿病，不要慌，要到正规医院接受治疗，调整血糖、改善代谢，树立治愈疾病的信心，不要相信江湖游医能够治愈本病的谎言，应该向门诊医生咨询糖尿病的一些基本常识，如病因、发病机制，治疗方法及愈后与工作、学习和生活的关系等。
     第二、掌握饮食治疗的方法，糖尿病患者正确的饮食方法应根据病人的体重计算出每日总热卡数，根据总热卡数按比例计算出每日所需的蛋白质、糖类和脂肪的含量，然后上述三大物质分别按照1/5、2/5、2/5的比例分配在三餐中，饮食应定时定量，不可因食欲喜恶随意增减，不吃太甜食物，如糖果、点心等。饮食治疗是糖尿病最重要、最基本的一项，只有严格遵守，才能取得令人满意的疗效，并减少并发症的发生。
      第三、掌握药物治疗的方法
      （1）常用药物有三类：①磺脲类，有优降糖、达美康、美吡哒、格列比嗪控释片等，宜在饭前20分钟服用。②双胍类，有二甲双胍，宜在餐中或餐后服用。③α--糖苷酶抑制剂，需进食第一口饭后服用。
       （2）胰岛素治疗：胰岛素有长效、中效、短效和混合胰岛素之分，胰岛素应保存在2~8℃的保鲜冰箱内，注射时要注意用量准确，严格无菌操作，避开有皮肤病的部位，注射后15~30分钟及时进餐，防止低血糖发生。低血糖表现为心悸、出冷汗、心率加快等，严重者可出现昏迷，轻者口服糖块、饼干等食物，昏迷者可静推50 as20~40mL，所以糖尿病患者在外出时要随身携带点甜的食品，如饼干、糖块，一旦发生低血糖可以随时纠正。
       第四、加强足部护理，预防糖尿病病足的发生，每晚用40℃左右的温水泡脚半小时，清除已起泡的角化层。检查足部有无损伤，足部一旦有损伤一定要到正规医院接受治疗。
      第五、应经常监测病情变化的各种指标，学会检查血糖及尿酮的方法，病情稳定，每周可查血糖及尿糖1~2次，无条件监测血糖时可用尿糖代替，每年监测1~2次肾功，至少查一次心电图，做一次眼底检查。
       第六、适当锻炼，保持理想体重，多食新鲜蔬菜、水果，补充足够的维生素。
       以上是糖尿病患者自我护理的一些基本要点，希望广大的糖尿病患者能够树立治愈疾病的信心，积极配合治疗，不致影响正常的学习、工作和生活。
                                                                                                                             内二护理组王岩

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