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杏林通讯第113期 |
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| 合理选择微创疗法治愈椎间盘突出症 |
| 作者：佚名 文章来源：WEB 更新时间：2010年8月18日 |
7月26日这一天,李大爷与张先生两位腰椎间盘突出症患者同时满意地离开了中医院针灸推拿科病房。根据他们各自的不同情况,针灸推拿科主任王少华采取了不同的微创治疗方法，取得了显著的治疗效果。
李大爷入院时其腰腿痛难以忍受,翻身明显加剧,下地行走疼痛不能耐受,入院就要求行激光治疗,王主任经仔细检查发现,李大爷患有心脏病,而且CT显示其突出椎间盘后纵韧带有钙化,加上年纪大(已69岁),不适合行激光治疗,也不能耐受臭氧、射频治疗,于是果断地给予选择性神经根阻滞微创治疗再加上脱水、营养神经治疗,其疼痛症状很快得以控制,病情渐渐好转。而年轻的张先生(42岁)也因严重的右侧腰腿痛保守治疗效果不好,疼痛难以忍受入院,入院后经过CT检查显示椎间盘明显突出压迫神经根,王主任为其采取了微创臭氧椎间盘髓核溶解减压术+射频椎间盘突出部分回缩术,使突出椎间盘部分回纳,消除了其对神经根的压迫,患者的疼痛症状即刻好转,第二天下床行走疼痛症状完全消失,一周后治愈出院。
据王主任介绍说:在生活中,椎间盘突出症患者很多,治疗方法也多种多样,如何选择合理的治疗方法是疾病取得最佳治疗效果的关键。不仅是病人与家属,也包括我们相关的医生,都应当有一个客观的态度,不要因为我有激光,就说激光能包治所有的椎间盘,我有臭氧,就讲臭氧是治疗椎间盘唯一最佳的选择。其实,不同的病人,不同的治疗方法,都各有其相应的适用范围,否则就没有必要发明那么多的微创治疗设备了,我们中医院也就没有必要花费二百多万元购置臭氧、激光、射频等多种进口治疗设备了,对此,我们一定要客观地对待。
据医学统计,椎间盘突出症病人,其中有大约55 的病人可以通过正规的保守治疗好转,有40~42 的病人通过使用不同的微创手术可以治愈,有3~5 的病人需要通过传统的骨科手术来治疗。其中,保守治疗是基础,微创手术治疗是疗效的保证,传统手术是必要的补充,它们组成了椎间盘突出症治疗的一个完整治疗体系。
在微创手术治疗中,各种不同的设备又各有其不同的适应症:如对于腰椎间盘突出症,激光与射频是第一选择;对于颈椎间盘,射频因其针细、手术时温度低成为其首选择;无论是腰椎间盘突出症还是颈椎间盘突出症,臭氧都被作为增强疗效而与射频或激光联合使用,是有益的补充;对于椎间盘纤维环破裂及椎间盘源性腰痛,射频又成为首选;对于有椎间盘后纵韧带钙化不完全的病人,不用激光很难取得满意的疗效;对于年龄大、有合并症的患者,臭氧因其穿刺针较细可单独治疗;如患者一般状况很差不能耐受椎间盘手术,可用选择性神经根阻滞+臭氧治疗,以及其它治疗选择等等。在给病人治疗时,我们根据病人的具体情况选择恰当的治疗方案,以取得最佳的治疗效果,确实保证最大程度地为椎间盘突出症患者解除痛苦。
咨询电话:6071832
针灸推拿科
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