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  杏林通讯第112期
胃复安可以与阿托品合用吗
作者:高春雷  文章来源:西药房  更新时间:2010年7月22日

      胃复安与阿托品都是消化系统的常用药物,它们作用的对象都是胃肠道平滑肌。胃复安对胃肠平滑肌起兴奋作用,而阿托品则起松弛作用,因此在这方面,两药相拮抗,合作时作用将相互削弱。
      胃复安为胃肠促动力药,能兴奋胃肠平滑肌,使胃运动功能亢进,促进食管和胃的收缩,加速胃排空,提高食物通过率,防止胃肠道内容物的反流,因此可单独用于反流性食管炎、食欲不振、嗳气,胃部胀满及顽固性胃气胀时,不宜加用阿托品,否则会使作用减弱。
      阿托品的作用是松弛胃肠平滑肌,抑制其蠕动,胃排空减慢,解除胃肠肌痉挛,并能减少胃酸的分泌,因而可单独用于十二指肠球部溃疡、急性胰腺炎等。
      很明显,胃复安能加速胃窦部排空,此时如合用,无疑会产生对抗效果。那么,是不是胃复安与阿托品这对冤家就“不共戴天”了呢?不是的,在有些情况下,它们还是能够握手言和,起协同作用的。
      胃复安除了兴奋胃肠平滑肌外,还能抑制延髓的催吐化学感受区,达到止吐的作用,它松弛胆管括约肌,调整胆管运动和胆汁分泌;另外,它还有镇静止痛的作用。因此,在胆绞痛时,两药都能松弛胆管括约肌,合用能提高疗效。对于腹痛、呕吐的病人,阿托品能解除平滑肌痉挛,治疗内脏绞痛;胃复安本身的镇静止痛作用也能减轻疼痛。在止吐方面,二药宜合用,合用比单一用药效果好。

文章录入:中医院   责任编辑:中医院

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