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杏林通讯第108期 |
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| 人工耳蜗—重建听的希望 |
| 作者：佚名 文章来源：WEB 更新时间：2010年3月22日 |
今年3月3日是第十一次全国“爱耳日”，“爱耳日”活动历经十一年，极大地促进了我国听力障碍预防与康复工作，提高了人民群众的爱耳、护耳意识，有效地减少了听力残疾。为进一步提高公众对植入人工耳蜗可以重建听力，切实改善重度听障儿童康复状况的认识，普及听力障碍预防与康复知识，推动我国听力障碍预防与康复事业持续健康发展，今年“爱耳日”将活动主题确定为“人工耳蜗——重建听的希望”。
什么是人工耳蜗？
人工耳蜗是一种帮助患有双耳重度或极重度感音神经性聋的成人和儿童获得或恢复听觉的电子装置。人工耳蜗与助听器不同，人工耳蜗不是单纯地将声音放大，人工耳蜗可绕过内耳直接刺激听神经产生听觉，人工耳蜗包括体内植入部分和体外部分。利用体外声音处理器收集声音言语和环境声音进行编码处理，经过处理的信号通过射频信号传送给体内的处理芯片。处理芯片将编码过的声音信号进行解码并以电流脉冲的形式通过植入电极刺激听神经，这种技术称为人工耳蜗植入。
哪些人可以进行人工耳蜗植入？
人工耳蜗植入适应症的选择一直在不断变化。最初人工耳蜗植入只适合于成人语后聋(程度为全聋) , 以后扩展到儿童。以前认为内耳畸形与耳蜗骨化都是人工耳蜗植入的禁忌症,随着人们不断地研究探索,这两项也不再是人工耳蜗植入的禁忌症了。目前对于双耳重度或极重度聋患者,不能受益于特大功率助听器,诊断病变位于耳蜗者, 如无手术禁忌症，可以选择人工耳蜗植入。对于小儿患者，最小者年龄在12 个月(美国FDA通过)即可行该项手术。对于语前聋的患者于7岁前进行手术效果较好。若术前患者能配戴3～6月的助听器，并进行听力康复训练，将对术后言语能力的提高有很大帮助。对患者改善听力具有强烈愿望的同时，家人与患者必须保持对人工耳蜗有正确的认识和适当的期望值，具有良好的家庭支持与家庭聆听环境，也是考虑选择人工耳蜗植入的重要条件。
人工耳蜗植入是不是年龄越小效果越好？
对聋儿来说，植入人工耳蜗的时间越早越好，植入年龄是影响康复效果的重要因素。当确诊极重度感音神经性聋且助听器佩戴无效的情况下，应尽早进行人工耳蜗植入，最佳年龄在1--2岁。从临床上观察，大部分新生儿听力障碍都在2岁以后甚至到入学时才被发现，错过了听力恢复、语言发育的最佳时机。因此，对于听力障碍进行早发现，早诊断，早干预是关键。我院妇产科开展了新生儿听力筛查，可以早期发现新生儿听力障碍，我院耳鼻喉科开展了言语测听及听神经诱发电位检查，可以早期发现，早期治疗听力障碍，同时还开展了助推器验配工作，为人工耳蜗的植入创造了有力条件。人工耳蜗植入后的关键环节是康复训练，儿童越早植入人工耳蜗，越早进行康复训练，语言的习得和康复的时间越快。我院耳鼻喉科近几年和我市聋儿康复中心联合为聋儿进行言语康复训练，大大提高了聋儿的康复速度。
耳鼻喉科咨询电话：6071909
宣教科 耳鼻喉科
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