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杏林通讯第104期
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杏林通讯第104期
X线检查中儿童的辐射防护
作者:佚名 文章来源:WEB 更新时间:2009年11月30日
常规的X线检查为儿科疾病诊治提供了依据,同时随着医疗卫生健康水平的提高,X线对儿童的有害效应也引起医技人员和家属的普遍关注。以下为我们在满足临床诊断需要的前提下,为使儿童在检查中接受最小的X线照射剂量而采取的一些措施。
一、取消常规胸透用计算机X线摄影(CR)替代普通X线摄影,减少患儿接受剂量。胸透的照射量是胸片的20—30倍之间,透视焦皮距近,对皮肤照射损伤大,又无影像记录。采用“CR”技术后,由于IP板选用条件较高速感蓝片的KV值相同,曝光量却减半。
二、应用X线管窗滤过片,减少受照量,限制照射野,减少直接辐射危害。X线机球管窗口均有固定滤过装置。选用滤过片可使患儿皮肤照射量减少2/3,而到达IP板的量不变或变化较小。从而减少无用的软射线对患儿的受照量。
三、对非诊断部位进行屏蔽防护,重点保护对射线敏感的部位。在拍摄髋关节、腰骶椎等部位时用铅橡皮遮盖胸部和上腹部,用特制的铅皮遮盖患儿睾丸上(女性卵巢上);在拍摄胸部时用铅橡皮遮盖中下腹部,用铅橡皮围脖、铅玻璃眼罩遮盖患儿颈部和眼部,以防止眼晶体、甲状腺、生殖器受直接照射;颅脑面骸部位尽量采用后前位投照,减少对晶体的受照剂量。
四、创造话环境,争取患儿合作,避免患儿重复照射。最大量的保护好每个患儿,避免受不必要的辐射,同时请家长穿好防护衣,合作完成射片工作。
五、提高技师工作责任心,增强辐射防护意识。摄片技师要在工作前认真检查设备和有关用品的性能,发现偏差及时纠正,不能勉强使用,保证放射设备的优化运行,严格规章制度的执行,提高防护意识。要钻研业务,练就过硬的投照技术,绝不增加患儿不必要的照射剂量。
随着现代影像医学的发展,影像设备不断改进,将使得X线被合理使用,辐射防护行之有效,使伦琴射线最大限度造福儿童,造福于人类。
放射科 张斌
文章录入:中医院 责任编辑:中医院
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