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杏林通讯第104期
术前你与病人说清楚了吗
作者:佚名 文章来源:WEB 更新时间:2009年11月28日
手术前,大夫都会将手术中有可能遇到的问题、风险等与病人家属或病人交代清楚,并要求签字。
但笔者常常听到有病人或家属抱怨“XX大夫技术真差,连这么个小手术都做不好,害的我住了这么长时间”,“XX医院医疗技术水平真糟,才做了几个月的手术又复发了,害的我还得做第二次手术,花钱又受罪……。”殊不知,很多手术都有并发症和复发的可能。据统计:一个人们认为最简单的阑尾手术,术后腹腔感染的发生率在2—5 ;腹壁切口脂肪液化感染率在5 ;穿孔阑尾炎的术后感染率高达20—30 ;胃十二指肠手术后,腹腔内出血、消化道出血或吻合口出血需二次手术者占1—2 ;术后十二指肠残端破裂者占1—5 ;肝内胆管结石手术后复发率占20—30 等等手术后并发症和复发者不再少数。
术后并发症和疾病复发在所难免,关键是术前交代中手术大夫对术中的情况说得多,有关患者术后问题未作特别的强调,且病人或家属当时处于对手术的恐慌,对大夫交代的问题也偏重于手术中,他们最关心的是手术是否成功,至于术后怎么样一般就听不进去了。一旦发生了并发症特别是疾病复发,病人或家属就难以接受甚至引发医疗纠纷。如果术前大夫能将术后并发症和复发率仔细地加以说明,我想既是发生了并发症或疾病复发,病人也不会那么恐慌和怨恨了。
质管办 邵秀芹
文章录入:中医院 责任编辑:中医院
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