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  杏林通讯第102期
如何早期发现卵巢癌
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2009年10月12日

      卵巢癌生长迅速、容易扩散,发病率仅次于宫颈癌、宫体癌,占妇科恶性肿瘤的第三位。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔内,患病初期症状不明显,表现类似于一般的消化系统症状,因此很多时候不引人注意,甚至医生对此病亦常常忽视,往往在肿瘤长到一定大小,超出盆腔以外或出现腹水等并发症时才发现。一般说来,70 以上的卵巢癌患者确诊时已属晚期,仅有24 的卵巢癌被早期发现。如何早期发现卵巢癌,直接关系到病人的治疗和预后,应从以下几个方面引起高度重视:
      一、临床症状:由于卵巢癌早期症状不明显,因此一直被称作是“隐形杀手”,但最新的研究表明,早期卵巢癌是有迹可循的。卵巢癌早期可能会出现腹部的持续肿胀,有压迫感及疼痛,肠胃不适,进食困难或易有饱食感;尿频、尿急等。有95 的妇女在确诊前至少会出现一种与卵巢癌相关的症状:其中77 有腹部症状,70 有胃肠道症状,58 有疼痛,50 有全身症状,34 有泌尿系统症状,26 有盆腔症状。
      二、高危人群:①50岁以上的绝经女性,②未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳的女性.③使用促排卵药物的不孕症者;④喜欢吃高蛋白、高热量、高脂肪食品的女性。⑤有卵巢癌家族史的女性、有乳腺癌家族史者、有非息肉性结肠癌家族史着。
      三、查体及相应辅助检查:如怀疑患者得了卵巢癌,建议做如下检查以确诊,第一:阴道式超声,观察卵巢大小和血流显像的变化,一般情况下,绝经前女性卵巢大小为20立方厘米,绝经后约为10立方厘米,超出正常范围过多,就可确定为卵巢病变。第二:做血清和腹水的肿痛标志物CA125检查,腹水值大于血清8倍以上,是一重要参考指标。第三:“三合诊”检查:即阴道、直肠、腹部联合检查,可发现隐藏在子宫和直肠窝的转移结节。第四:最终的缺阵还需要病理检查,即通过阴式超声引导下的穿刺活检术或腹腔镜手术,取出卵巢的病变组织,通过病理检查,即可明确诊断。
                                                                              肿瘤科 彭秀梅

文章录入:中医院   责任编辑:中医院

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