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  杏林通讯第101期
胃肠超声检查
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2009年8月14日

      随着现代医学的飞速发展,超声检查已是临床不可缺少的一种检查手段,尤其以其无损伤、无痛苦、方便、快捷之优势,深得临床同仁和广大病友的欢迎。
  初期认为胃肠检查是超声的禁区,不能进行超声检查,随着超声医学的不断发展,逐步借助水、饮料、水剂、中药制剂、粉剂检查胃肠,目前我院新引进胃肠助显剂,使胃肠充盈后进行胃及肠道的超声检查,胃肠造影剂主要是一些五谷类食物,饮用后完全被机体吸收,无任何毒副作用,且能够起到保护胃肠道粘膜的作用。借助助显剂不仅可发现胃肠粘膜病变,而且能清晰显示胃肠粘膜下癌变,观察肿瘤的内部特征及病变范围、侵润程度,而且显示脏器周围的病变。由于安全、无创、快捷、廉价等特点,适于开展健康体检,胃肠胃镜检查禁忌症及胃镜检查前筛查。
  检查前准备:胃肠超声检查一般安排在每日上午空腹状态下进行,检查前一日晚餐应进行清淡饮食,不宜食亦产气、不易消化食物,查前一般禁食8小时,禁饮4小时以上。
适应症:
  一、肿瘤
  1、良性肿瘤:胃息肉(包括腺瘤)、平滑肌瘤或间质瘤、其他间叶组织良性肿瘤(如纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤)
  2、恶性肿瘤:胃癌、胃平滑肌肉瘤或间质瘤、胃恶性淋巴瘤、胃转移瘤等。
  二、炎症 急慢性胃炎、胃溃疡、胃内炎性肉芽肿、胃壁旁脓肿等。
  三、胃黏膜病变 胃粘膜脱垂症、巨大胃粘膜肥厚症等。
  四、先天性病变 先天性肥厚性幽门狭窄、胃囊肿、胃壁胰腺异位症、胃憩室等。
  五、梗阻性疾病 贲门失弛缓症,各种原因(如肿瘤、炎症等)引起的幽门、贲门梗阻。
  六、其他疾病 胃石症、胃内异物症、胃内蛔虫症、胃底静脉曲张、胃下垂。
  七、胃十二指肠周围脏器病变 如胆总管下段结石、胆管肿瘤、壶腹部肿瘤、胰腺肿瘤、左肾及肾上腺肿瘤、腹膜后淋巴结。
  禁忌症:急性胃扩张、上消化道穿孔、上消化道活动性大出血。
  目前超声诊断在胃肠疾病上的应用仍处于发展阶段,需要在实践中不断完善不断推广,使之走向成熟、普及。
                                                                                                                                         超声科

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