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  杏林通讯第99期
影像学检查小知识
作者:许卫彬  文章来源:放射科  更新时间:2009年6月19日

      病人到医院看病,选择什么设备进行检查,既能把病变查清楚,同时减少对病人的放射损伤,又能节省费用呢?
  头部外伤、脑出血、脑血栓、脑肿瘤、口腔科及五官科的病变应首选CT,尤其是头部外伤及脑充血CT看的最清楚。刚发病的脑血栓CT检查可能没有问题,但核磁扫描可发现早期脑梗赛。如果怀疑脑干、小脑及垂体的病变应选MRI。
  胸部病变,如肺炎、肺结核、肺部肿瘤、胸腔积液及胸部外伤等应首选拍胸片,对于普通的病变,胸片就能明确诊断。如胸片不能明确诊断再进行CT进一步明确诊断。
  胸部实质脏器的病变首选CT检查。胃肠道病变应首选消化道造影检查,CT检查可明确胃肠道占位病变的内部情况,病变与周围组织的关系及远处脏器与淋巴结转移情况,并能发现位于消化道腔以外的病变。前列腺病变应首选MRI检查。
  脊柱外伤应首选拍片检查,拍片不能确定骨折的应做核磁检查。椎体骨折的,是陈旧性骨折还是新鲜骨折,通过MRI就能明确。
  颈椎及腰椎的椎间盘突出、脊柱肿瘤及脊髓损伤与肿瘤应首选核磁检查。膝关节半月板及韧带损伤应选MRI。
  总之,为了提高医院大型放射设备的有效利用,临床医师应选择合适的检查方法,不但可以降低辐射的危害,更加明确诊断,而且能大大降低患者的经济负担。

 


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