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  杏林通讯第99期
中医诊病不能单凭切脉
作者:孙进业  文章来源:中医门诊1  更新时间:2009年6月19日

    临床上,有很多病人找中医大夫看病时一言不发,当医生反复问他们时,病人及其家属就会说:“你不是一摸脉就知道了吗?”让人啼笑皆非。
  事实上,这是目前对中医认识的误区之一;中医诊病就是把脉(切脉),舍此无它,脉就是病的一切。而事实绝非如此。中医看病是望、闻(包括嗅、听)、问、切(包括触脉和其他部位)四诊合参;或舍脉从症,或舍症从脉,或脉症全用。切脉 在中医全面诊查疾病的项目中只占六分之一,充其量也不过就是四分之一,不能囊括和代替其他诊查方法。
  中医看病的特点是整体观念和辨证论治。所谓整体观念,就是认为人是一个有机的整体,人和自然界也是一个整体。故中医看病,不独着眼于局部,还要着眼于整体。何谓辨证论治呢?辨,就是分析、辨认。证,就是证候,是指疾病发展过程中某一阶段的各种症状的病理概括,它反应了疾病的症状、体征、病因、病机、病性、病位等各种疾病信息。辨证,就是用中医的理论和方法,将望、闻、问、切四诊所获得的有关疾病的各种现象和体征等信息进行分析、综合、归纳、判断为某种性质的证候,从而为治疗提供依据。论治,就是根据辨证的结果,确定相应的治疗原则。辨证论治的过程,就是认识疾病和治疗疾病的过程。由此可见,中医诊查疾病不可能是单靠切脉而定,而应不偏不倚、四诊合参、综合分析。

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