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  杏林通讯第76期
肾病治疗的瓶颈
作者:张振中  文章来源:泌尿内科  更新时间:2009年6月9日

  肾病是一种严重危害人们健康的疾病,若治疗不当,病情不断恶化,最终将发展为尿毒症。需依靠昂贵的血液透析及肾移植来延缓生命。其实肾病本身并不可怕,若能早期发现,积极治疗,大多可完全缓解,安全健康的度过一生。
  1知晓率低 现在大多数肾病,尤其一些慢性肾炎患者,基本无明显症状。据初步统计结果显示,我国40岁以上人群中慢性肾病发病率高达8~9%令人震惊。从临床情况看,一多半的肾病患者在入院治疗前,根本不知道自己有肾病,很多人是在查体或看其他疾病时,才被发现的。知晓率低的现状决定了许多患者不能得到及时的治疗,而延误了病情。
  2重视不够 临床上大多肾病患者能吃能喝,"红光满面",一看根本不像有病的样子,所以,你让他们好好治疗,他们大都不以为然,认为不就几个"+"吗,有什么大不了的。加上人们现在工作生活压力大,许多人"无暇"顾及这几个"+",还有得这种病的人大多经济条件较差,他们大多觉得花一些钱治这几个"+"不值得。殊不知,有"+"就表示肾脏在损害,时间久了,肾脏完全损坏了,不能治了,这时再回头看看,几千元就可能治好的事,现在几十万都不能治好了,多不值得。仅仅几个"+"号而让人们的生命健康过早的划上句号,多么遗憾。
  3失治、误治 临床有一部分发展为尿毒症的病人,他们一直吃着某种药或"偏方",或在某个"专科医院"治疗,为什么效果也不好呢?关键是治疗不正规、失治、误治。?譹?訛一部分人认为肾炎就是肾脏发炎,打点消炎针就好了。殊不知肾炎并不是肾脏发炎,而是一种自身免疫性疾病,打消炎针只能暂时减轻其免疫性炎症反应,而不能彻底消除免疫复合物,更不能修复肾脏,故而没有根本治疗作用。?譺?訛一部分人一直吃着某些药,认为只要吃着药就是治疗了,就不会有事了,因而不去医院正规治疗。其实,治疗并不是吃药没吃药的问题,而是如何尽快消除"+"的问题,如何尽快恢复肾功能问题。?譻?訛迷信于"偏方、秘方"。?譼?訛有病乱投医,尤其一些难治性肾病,治疗不会短期见效,病人一经治疗效果不佳就转投另家,不能坚持正规治疗。?譽?訛受骗于夸大宣传,在一些所谓的"专科医院"钱花没了,病也耽误了。?譾?訛重视原发病治疗,不重视并发症之蛋白尿。许多肾病是由其他一些疾病引起的,如糖尿病肾病、高血压肾病等。这部分人往往对引起蛋白尿的原发病的治疗很重视,而对于几个蛋白"+"则不能正确认识,更不能积极治疗,因而造成了病情发展,最终引起尿毒症而不能治疗了。
  在此作为一个肾脏病专科医生衷心的希望广大肾病患者正确认识疾病,重视"+"认真正规治疗,尽快彻底消除"+",恢复健康,不留遗憾。              泌尿内科 张振中


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