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杏林通讯第80期

如何照顾好中风老人

作者：文章来源：神经内科更新时间：2009年6月8日

老人得了"中风"，如果手脚瘫痪，生活往往不能自理，故子女有责任，照顾好病中的老人。那么，作为子女该如何做起呢？首先劝说老人树立信心，锻炼四肢，以免肌肉和神经发生萎缩。经常按摩各个关节和肌肉，是防止关节僵硬和肌肉萎缩的好方法。等到肢体可以主动活动时，就应鼓励老人经常坐在床上或椅子上，用脚蹬床档或踩地面，或手里转动核桃（症状轻者可用健身球）。再进一步，则可搀着老人练习站立和行走了。
　　有些子女怕"中风"老人摔倒发生不幸，于是不让老人活动，这样并不妥。其实，愈是早期开始活动，肢体功能的恢复就愈快愈好，死亡率也就愈低。据统计，卧床不起的"中风"老人在5年内的死亡率为54.7 ，而活动"中风"的老人仅12.1 死亡。
　　为了防止畸形，瘫痪老人的肢体应当用绷带、沙袋或枕头固定在"功能位"。肘部应成90°
　　预防褥疮非常重要。老人瘫痪后，翻身不便，往往由于骨头突出部位和床褥相压而使皮肤发生坏死性溃疡，因而要勤翻身。一般应每两小时翻一次身，翻身后用酒精或滑石粉按摩骨头凸出部位，以利于血液流通；用气垫或泡沫塑料垫在骨凸部位，可减轻压力。另外，还要经常为老人擦洗皮肤，在皱摺处、会阴区和臀部扑些痱子粉，以保持清洁干燥。一旦出现褥疮，可用大灯泡烤干患部，涂抹些紫药水，或撒中药生肌散，并压迫疮面。
　　老人长期卧床，食欲不好，应吃些蛋羹、豆浆、牛奶、藕粉、米粥、水饺、鸡汤、细面条等易嚼、易消化而富有营养的食物。喂饭要有耐心，咽下一口再喂一口，切不可过急，以免发生吸入性肺炎。
　　如果瘫痪老人不习惯于卧位排尿，出现排尿困难，可用手轻轻按摩下腹，或用热水袋敷下腹，会收到一定效果。
　　卧床的老人由于肠蠕动减慢，常有便秘，如3天不解大便，就应在医生的指导下选用药物治疗。
　　对右侧半身不遂，出现听障碍的老人，要劝其慢慢讲话，多听收音机，多让儿孙和他（她）交谈，以重建语言功能。当然，这个过程较慢，需要极大的耐心。
　　"中风"老人在恢复期死亡的原因约60 是肺炎。所以，注意室内通风，适时增减衣服、做好暖，防止发生感冒。
　　"中风"的老人如能得到细心照料，多数人可在一年内恢复，其中半数人可以达到生活自理。

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