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杏林通讯第85期

颈椎病与脑血管病的关系

作者：佚名文章来源：神经内科更新时间：2009年6月8日

临床上经常可见到一些脑血管病是由颈椎病引起的。
　　颈椎病为什么会引起脑血管病呢？这是由于颈椎病的解剖生理、病理特征所决定的。在正常情况下，人低头时颈椎趋向前屈，仰头时趋于后伸。通过颈椎的活动而发生变位，这种变位运动，不会使椎体出现前后错动。因为椎间盘富有弹性，并有调节椎体活动变位的功能。
　　随着年龄的增长，颈部肌肉韧带劳损、退化、固定关节的力量和功能减弱，在低头或仰头时，颈部关节失稳，摆动和错位，必然会刺激在颈椎横突孔中穿引的椎动脉，使它产生痉挛、收缩或折曲变形，管道不畅，造成脑部供血不足。另外，由于椎间盘的纤维环附着在椎体边缘，这种错动还会使纤维环反复牵拉，刺激椎体边缘，而发生骨质增生。骨质增生压迫椎动脉，引起椎动脉狭窄或痉挛，同样会造成脑血流不足。因此，临床上会出现头晕、恶心、呕吐、视力模糊、耳鸣，甚至行走时突然跌倒等症状。
　　颈椎病多发于中老年人，而中老年人又多伴有脑动脉硬化，这样脑血管中的血流速度会更慢，血栓形成的机会增多，容易诱发脑血管病，所以患有颈椎病的人，头部转动要缓慢，枕头要低，且硬度适中，以减轻增生的椎体对椎动脉的压力，减轻病人症状，使发生脑血管病的可能性降到最低限度。

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