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杏林通讯第85期

服用减肥类药物谨防大肠黑变病

作者：佚名文章来源：消化内科更新时间：2009年6月8日

近段时期，在接受肠镜检查的患者中，发现有部分大肠黑变病的病例。进一步调查原因发现，患者大多存在便秘且服用泻药史或者服用过减肥药物，如蕃泻叶、芦荟、大黄、等，这些泻药中含有的蕃泻甙或大酸均属于蒽醌类，蒽醌类药物是引起大肠黑变病的主要原因。这类药物可使肠粘腺粘液分泌增加，并使肠上皮细胞产生较多的组织相容性复合体，增加巨噬细胞的活性及趋化性，使吞噬作用加强，引起巨噬细胞的微粒内含有大量褐质色素。
　　大肠黑变病是以结肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病。正常情况下结肠粘膜呈桔红色，病变时结肠粘膜呈棕褐色或黑褐色，色素颗粒状、网条状或虎皮样分布于结肠粘膜上。临床表现为便秘、腹泻和腹部不适。停用此类药物，肠粘膜一般可以恢复正常。
　　保持大便通畅，避免服用蒽醌类药物是防止大肠黑变病的根本方法，爱美者减肥应以合理膳食、适度运动为主，而不应滥用减肥药。

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