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杏林通讯第86期

胶囊能否拆开服用不可一概而论

作者：佚名文章来源：西药库更新时间：2009年6月8日

常有患者反映将囊剂吞服困难，问能否将胶囊去壳服用。在临床中有些特殊情况的患者不便直接吞服胶囊，如肝硬化食道静脉曲张患者，吞服胶囊会引起消化道出血；儿童由于不配合等原因，吞服胶囊也有一定的危险性。故胶囊能不能拆开服用应视具体情况而定。
　　普通胶囊剂：这类胶囊主要作用是分剂量及便于服用，一般可拆开服用，如诺氟沙星胶囊、头孢氨苄胶囊、云南白药胶囊等。但要注意服用时不要造成呛咳，另外要提出的是，一些药物既有散剂也有胶囊剂，而两岁以下儿童应尽量选用散剂，如无散剂可将胶囊内容物倒入液体中混合服用。
　　稀释胶囊剂：这类胶囊如整粒服用不便，可打开胶囊倒出小丸服用，但不可咀嚼或研碎服用，如氨溴素缓释胶囊、维拉帕米缓释胶囊等。
　　肠溶胶囊剂：这类制剂一般需要吞服整粒，如奥美拉唑胶囊，不可咀嚼，也不可倒出小粒服用，但也有特殊情况，如得美通，一般应整粒吞服，但小儿可打开胶囊将微粒倒入软性食物中，立即服用注意不要嚼碎。
　　其他胶囊剂：如盐酸米诺环素胶囊，该药物对食道黏膜有刺激作用，可引起食道溃疡，故不可拆开服用，且服用时还需多饮水，除胶囊剂外，大多的缓释片、控释片、肠溶片均需整片吞服，不可咀嚼或研碎服用。

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