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杏林通讯第86期

肾病与中药

作者：佚名文章来源：泌尿内科更新时间：2009年6月8日

现在肾脏病治疗的进展，大都借助于中医药研究的发展，因此，了解一些与肾脏病治疗有关的中药作用，对医生与患者都有好处。
　　1、改善肾功能的作用
　　大多数活血化瘀药，如：丹参、川芎、红花等；有改善肾功能的作用，它们可改善肾脏血液循环，减轻高凝状态，促进纤维组织吸收，可能使部分废弃肾单位得到修复。补益药冬虫夏草，有确切、明显的改善肾功能，延缓肾功能恶化、提高身体免疫力的作用。
　　2、利尿作用
　　中药利水药有肯定的利尿作用，如猪苓、茯苓、车前草等中药利水药配合温肾药，如附子、肉桂、巴载天等，可提高利尿效果。经研究，温肾药可改善肾血流量，提高肾小球滤过率，而利水药可减少肾小管的重吸收，二者合用，大大提高利尿效果。
　　3、免疫调节功能
　　中药补益药、活血药、清热解毒药均有提高免疫功能，如人参、黄芪、枸杞子、冬虫夏草、当归、川芎、红花等等，主要增加网状内皮细胞的吞噬功能或提高淋巴细胞转化率。中药祛风胜湿药及活血化瘀药有明显抗变态反应作用，如当归、桃红、虎林、肿节枫等尤其雷公藤能抑制免疫复合物形成，减轻肾小球炎症改变，对肾小球肾炎有明显的治疗作用。
　　4、降血压作用
　　具有降血压作用的中药很多，比较常用的有杜仲、地黄、防己、川芎、地龙等，主要有直接舒血管或抑制血管运动中枢作用。
　　5、降血脂作用
　　常用的有首乌、人参、灵脾、大黄、泽泻、虎杖、红花等，皆有明显的降胆固醇、甘油三脂作用。
　　6、肾毒性的作用
　　个别中药有肾毒性作用，最常报道的关木通，其中含马兜铃酸，中毒可引起肾脏广泛坏死变性，导致肾功能衰竭，另有一些常用治疗肾病的中药如泽泻、防己、补骨脂也会引起肾脏损害，尤其常用于治疗肾炎的雷公藤可引起肾血管坏死，故临时只能使用雷公藤甙等制剂。
　　鉴于以上情况，我们在服用中药时，一定要在专业医生的指导下配方，并严格遵守用法用量，一定不要私自乱用所谓偏方、秘方等治疗，以免造成终生遗憾。

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