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  杏林通讯第77期
心脏起搏器技术
作者:心内科  文章来源:  更新时间:2009年6月8日

心脏起搏器:
  心脏起搏器是工程学上的一个奇迹,经过近50年的发展,已是一个非常成熟的医疗装置。简单的起搏器实际上是一个由电池驱动的小型电脑,它监测患者的心脏活动,如果患者的心跳过慢,心脏起搏器会发出适当的电脉冲刺激心脏,使它有规律的跳动,当心脏起搏器感觉到患者的心跳正常,它会处于待命状态不释放电脉冲到心脏。目前的心脏起搏器除了治疗心动过慢以外还有更多的功能,比如有频率适应功能的起搏器可以根据人体需要调节心跳快慢;带有除颤功能的起搏器能够监测心脏活动和释放较强电流,一旦心脏发生恶性心律失常,它就会自动放电转复心律。另外,随着技术的进步,起搏器电池的寿命也越来越长,现在已能达到10年或更长。
  心脏起搏器的植入方法:
  心脏起搏器植入手术简单且安全,成功率近100
通常在锁骨外下方的皮肤表面切一个一寸或多一点的小切口,放入电极导线,通过静脉到心脏。第二步将起搏器放入切口处的皮下,并将电极导线与其连接。最后一步,缝合切口。
  手术只需局部麻醉,整个过程一个多小时,一般术后一周即可出院。
  术后生活:
  患者术后感觉要比术前要好,不仅能进行正常的工作和学习,还能恢复因病而放弃的一些生活方式。有一些安装带频率适应功能起搏器的患者还参加马拉松和登山等活动。现在的起搏器都有很好的抗干扰功能,正常使用手机和微波炉等都不会影响起搏器工作。为了使起搏器的工作处于最佳状态,病人需定期到医院检查,每年1~2次。          (蒋加明)


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