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杏林通讯第81期 |
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| 冬季预防脑血管病保健法 |
| 作者：王树山 文章来源：王树山 更新时间：2009年6月8日 |
冬季,医院因脑梗死或再发脑梗死而就诊的患者明显增多,在寒冷的季节应该如何保健才能预防脑梗死,使自己平安度过冬天呢?
不贪吃。为抵御冬季的风寒，人们餐桌上各种肉类食品明显增多，这就增加高脂血症、动脉粥样硬化的危险性。冬季进补应注意合理搭配，餐桌上除增补肉类食物外，每日水果和蔬菜不可少。给偏爱火锅的中老年人提个醒，餐馆里配料偏咸，大量饮水容易使血容量增加，加重高血压。食用时不要过分追求口感，少用调料。另外，吃涮锅后，血脂在短时间内增加，血液的黏稠度随之增加，或诱发急性脑梗死，故应少选用肥牛、肥羊等，多选择鱼类等产品。
多饮水。减低血液黏稠度，增加饮水量，尤其不应过度控制睡前水的摄入量。脑梗死最容易发生在天亮将起床时和刚刚起床后，此时血液黏滞度大，易形成血栓阻塞血管。冬季是一年中比较干燥的季节，加上冬季供暖，房间内空气温度不够，限制饮水会使血液中的水分更显不足，增加卒中发生机会。老年人晚上8时前不宜过分限水。对于那些确实夜尿多，或次日起床时有颜面水肿而不宜在晚上喝水的人，也可以采用减慢起床动作和晨起后先喝一杯温开水的措施。需要提醒的是，睡前饮水并不包括饮茶或咖啡之类，因其有利尿作用，使水分排出，增加血液黏稠度。另外，如果洗浴，应在沐浴前后各喝一杯水，以补充体内因沐浴而丢失的水分。
穿着暖。老年人对环境温度的耐受性明显降低，在遇到寒冷刺激时，肾上腺分泌活动会增加，促使血液循环加快以抵御寒冷。但同时肾上腺分泌的激素增多会使血管收缩、血压升高，过高的血压会引起脑出血，加速的血流有使动脉粥样斑脱落堵塞脑血管的危险。另外，冷空气会使血管骤缩，管腔变细，如果管腔内有大量脂类沉积和硬化斑块，易使血液流通受阻。特别在夜里，当衣着单薄离开温暖的被窝时，这种寒冷刺激会更明显。所以，冬天里老人们除了应根据气温的变化及时增减衣物外，起夜时更应注意保暖。
勤活动，心情愉快很重要，冬季凛冽的寒风会使多数老年人选择室内活动，运动量明显减少。另外，冬季常因食欲大增，而饮食过量。此时，如果运动量不足会使热能消耗减少，脂肪蓄积，导致肥胖。冷暖空气的交替也会对人们的生理、心理产生一定影响，出现情绪不稳定，容易诱发脑血管意外。因此，在冬季老年人仍应坚持户外锻炼。这既可以帮助消耗多余的热量，也可以通过丰富的文体活动，加强与他人的沟通，调整心态。但运动量不宜过大，不应大汗淋漓，以周身发热却未出汗即可。老年人活动时应讲究循序渐进，量力而为。每日晨练应安排在太阳出来后，这时气温会有所上升，从而避免因冷空气刺激使血管骤缩诱发心脑血管意外。 (王树山)
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