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  杏林通讯第92期
浅谈中医药与糖尿病
作者:内分泌科 乔培佐  文章来源:中医院  更新时间:2009年6月8日

     随着中国国家综合国力的日渐提高,中华文化也渐渐得到应有的尊重和重视,在博大的中华文华宝库中中医药作为一颗璀璨的明珠,其光芒逐渐展现在世人面前。
  下面仅就中医药在糖尿病防治中的意义作一些浅显总结。
  1.中药与西药有协同作用,可以增强药效,或降低治疗用量。
  中国与法国曾合作用中药复方金芪降糖颗粒与格列本脲作双盲对照研究,结果认为单用中药此方降糖效果不很明显,但与格列本脲合用则效果超过单用西药,说明这些中药与西药有协同作用。而西药多存在不同程度的副作用,中药以其复合型、平衡作用,在降低血糖同时,减少副作用发生。
  2.中药能较好改善糖尿病症状。
  中国古人早就发现糖尿病,并对有症状糖尿病进行了研究,制定了一系列辩证处方要点。临床可见诸多西药仅在于控制血糖,而在改善患者自身感受性上不尽人意。中药辩证施治能明显改善患者症状,使患者感受性改善,提高患者治疗满意度。
  3.中药防治糖尿病并发症。
  糖尿病本身仅有低血糖、高渗性等急症能危及生命,随着药物应用这类急性并发症已得到良好控制,但是糖尿病的诸多慢性并发症的危害日渐突出。如对心脏供血、心肌、自主神经的损伤;对脑供血损伤;对肾、视网膜的损伤;及周围神经、外周血管的损伤等。目前尚无明显针对性、有效药物来治疗这些并发症。中医药应用已在临床证实可明显延缓并发症的发生和进展,如改善心肌供血,减少猝死发生;改善肾功能,降低蛋白尿等等。
  4.中药预防糖尿病的发生、发展。
  糖尿病是一个慢性进展的疾病,在糖尿病出现明显症状或阳性实验室结果前有一个漫长的发展过程。此前饮食控制、运动配合中药或药膳以健补脾肾可明显延缓糖尿病的发生和发展。中药源自自然,且不少即是平时的食物、蔬菜,因此宜于普遍应用。
  5.中医未病先防、已病防变的思维有助于现代预防医学的发展。
  古人早就提出"不治已病治未病"的预防思想。现代研究发现,治疗费用的四分之一就可以做到良好预防。可见无论从医疗资源的有效利用还是从减少患者痛苦方面,预防要先于治疗,与治疗并重。否则只会造成资源的相对短缺和疲于应付。
  6.中医心身同治、整体观念有利于整合医疗资源,以达到最大疗效。
  中国古人很早就要求学医者上知天文、下知地理、中知人事,并将七情六欲等情致作为诊断、治疗中的重要方面,现代医学也由生物人发展为生物社会人的医疗模式,这比之中国古人要晚很多,而且现代医学中心理与药物没有良好结合,中医有情致致病也有针对性地治疗,这对于现代医学的发展是个良好的启示。
  总之,正如伟人所言中医学是个伟大宝库,只是限于目前科技水平及中医自身一些特点所限,我们对于中医学尚不能准确理解和发扬光大。但是相信中医药学的诸多奥秘会逐渐被人所认识。

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