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  杏林通讯第96期
心动过速和房颤可能是甲亢
作者:心电图室 杨锦绣  文章来源:中药房  更新时间:2009年6月8日

     老年人生理机能不如年轻人旺盛,患甲亢也不像年轻人那么典型,老年甲亢起病往往没有甲状腺肿大、突眼、食欲亢进、心悸、燥热出汗等高代谢症侯群的典型症状,其首发症状不一,极易误诊和漏诊。
  主要表现有:
  1、窦性心动过速。正常人为窦性心率,心率每分钟60--100次,超过100次为窦性心动过速,老年甲亢有的表现为窦性心动过速,即使休息甚至睡眠时心率也不减慢。而正常人不运动时一般不会心动过速,因此老年人在安静时出现心悸,检查不出其他心脏疾病时要考虑是否患了甲亢。
  2、房颤。房颤属于异常心率,其表现也是心悸、气短、心电图很容易识别。老年人甲亢常出现房颤,一旦出现说明病变已累及心脏,成为甲亢性心脏病。
  老年人发作房颤,排除其他心脏病后应做一个甲状腺功能检测,考虑是否患了甲亢。另外,腹泻、食欲不振、消瘦、精神抑郁等都可能成为老年甲亢首发乃至唯一症状,因此遇到上述情况千万别忽视了甲状腺。

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