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杏林通讯第96期

静脉输液拔针后的三句话

作者：内一护理张清花文章来源：中医院更新时间：2009年6月8日

拔针意味着一位患者静脉输液治疗的结束，临床上会出现一些“拔针后遗症”，如：针眼处出血，穿刺部血肿、感染等。为了杜绝此类情况的发生，切实体现出一切为了病人的庄严承诺，我们总结出三句简短、浅显易懂的话语应用于临床，给病人带来了满意的护理效果。
　　1、第一句话：请按住针眼。拔针后指导患者或患者家属用棉签或输液贴，最好用拇指按压针眼，并且稍用点力，我们都知道，由于进针的角度及针梗走行的方向不同，针尖刺入血管壁的位置要比皮肤上肉眼所见针眼稍高，用拇指按压可同时把针尖进入皮肤处及刺入血管处两个部位同时按压住，同时要稍用点力，经常会有患者在拔针后轻轻地按住针眼，结果穿刺点立即会出血造成血肿，局部皮肤青紫，造成病人对护士的不满，还有患者会认为是不是这位护士针拔得不好呢！
　　2、第二句话：请不要揉。临床上会遇到许多病人及家属输液完毕后，用棉签对穿刺部位进行揉按，她们认为，这样可以快速堵住针眼达到止血目的，实际上经穿刺后的位置及皮下毛细血管非常“娇弱”，即便轻微揉按，也会造成局部皮肤青紫。
　　3、第三句话：请多按一会儿。输液完毕拔针时，穿刺的静脉皮肤被针体牵动着，针梗退出血管及真皮时会产生一定的摩擦力，这个力会使血管壁再次损伤引起出血疼痛，如果未对血管壁施加压力或施加压力的时间过短，针眼会继续出血，这会给患者和我们自身的工作增添不必要的麻烦。
　　以上三句话浅显易懂，临床上我们给病人拔针时，一边揭开胶布，以便轻轻地对病人说：“请用拇指按住针眼，不要揉，得多按一会儿”。无论患者文化程度高低及年龄的大小，几乎每个人都听得懂，并会照之去做，从而有效地避免了穿刺并发症。

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