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杏林通讯第71期 |
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| 肾炎浅谈 |
| 作者：佚名 文章来源：中医院 更新时间：2009年6月8日 |
说到肾炎，经常会有一些人问一些诸如肾炎是肾脏发炎吗？尿毒症是肾炎引起的吗？得了肾炎怎么办等等问题。在此借贵报一角略说一二。
肾炎知多少
肾炎林林总总，一一说来，太占篇幅，简言之，大致可分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎三大类。急性肾炎绝大多数发生于上呼吸道感染后，急性起病，浮肿明显，经治疗后可很快治好。近几年因生活水平提高，上感治疗较及时，这种肾炎比较少见了。急进性肾炎发病象重症急性肾炎，但会迅速恶化，在几周或几个月内即发生尿毒症。这种肾炎虽然预后较差，但如能早期诊断，及早治疗，大半还是能治好的。治疗好坏，关键是要早使用冲击疗法。所以，如果得了较重的急性肾炎，应该快些找专科医生诊治。慢性肾炎往往在不知不觉中得病，有时直到发生了尿毒症才知道。要想早知道自己是否患了慢性肾炎，最简单的办法是早找专科医生查一次尿常规，但一定要同时作尿沉渣检查，因为有些肾炎是只有红细胞而没有尿蛋白。在所谓慢性肾炎这一类中，还有一些是尿内有大量蛋白，血中白蛋白过低的一种肾炎，即一般所说的肾病综合征。本病的治疗一般也不难，就算是常复发的顽固性肾病，只要合理的使用激素和环磷酰胺及中药，常能奏效，关键是要合理使用。而隐匿性肾炎病人只有尿常规检查不正常并无症状，这种肾炎目前西医没有特殊疗法，只有依靠中医中药为主。还有一种遗传性肾炎，与家族遗传有关。另外还有一些由其他疾病引起的肾炎，如狼疮性肾炎、糖尿病性肾炎、高血压性肾炎等等，不再一一赘述。
得了肾炎怎么办
肾炎病人不少，不过有些不知道罢了。一般说来，所有肾炎若不好好治疗都会发生尿毒症。即得了肾炎如何治疗呢？最重要的是千万不要病急乱投医，绝不要相信祖传秘方、"专家教授"等等，说是能"攻克""治愈",实则挣钱 而已。因为他们若不说的夸大一些,玄秘一些,谁会去找他们呢?但若真如他们说的那么有效果,那世界上也就不会有肾炎病人了,更不会有那么多尿毒症了，更有甚者弄一些中西药研面掺合,竟冠以某某 "高科技产品"迷惑欺骗病人。怕激素影响体态美观,因而不能遵医嘱用药,造成了疾病复发难愈。同时一些"祖传名医",投病人所好,打着纯中药制剂,无任何副作用的幌子,引诱病人上钩。他们所谓的纯中药制剂大都还是掺着西药的。其实使用激素是不必多虑的,合理的使用激素,再辨证配合中药治疗,不但疗效好,而且基本上不会有什么副作用。这是经许多正规医疗机构多年科学证明了的，慢性肾炎是慢性病,需要长期治疗,不要见异思迁,不要一见尿蛋白"+"号不降,就去找江湖冒牌专家去了。也不要一见尿蛋白减少或转阴,肌酐、尿素氮下降就认为病好了,而要中西医结合治疗，要坚持治疗,巩固治疗。
肾炎治疗好转很慢,长期应用西药会有一些副作用,而单纯使用中药会时间特别长,效果很慢,因此最好是用中西医结合治疗。所谓中西医结合,是指在国际最新,最合理治疗的基础上,再配合辨证应用行之有效的中药治疗。它的疗效源于西医而又高于西医,这就要求医生有先进的现代治疗技术,又要懂中医理论,这样才能中西医结合得好,绝不单单是既吃西药又吃中药这样中西医混合治疗这么简单的。中西医结合的好,会收到事半功倍的作用,若用不好,会增加其副作用。如肾炎应用激素首始治疗阶段,会出现一些肥胖,满月脸等副作用,配合使用一些滋阴养阴降火的中药,就能较好的解决这个问题。若再给与一些也能治疗肾炎的温补肾阳的中药,反而会更加重其副作用了,适得其反。
几点忠告
⑴肾炎尿毒症并非不可治愈,问题是必须辨证施治,既要治标,又要治本,以治本统领治标。⑵顽症并不可怕 ,怕的是用药不当,失治误治,延误加重病情。⑶只有在专科医生正确指导和自己密切配合下,才能使疾病得到好的、快的康复。⑷不要病急乱投医,千万不要相信祖传秘方和冒牌专家,要记住"在市场上叫卖的最大声的,往往货物是最劣质的"。
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